Можно ли пить фолиевую кислоту постоянно. Как принимать препараты фолиевой кислоты? Суточная норма для мужчин

К сожалению, для абсолютного большинства людей такое вещество как фолиевая кислота ассоциируется с беременностью. О ней вспоминают преимущественно женщины и лишь тогда, когда они уже вступили в этот ответственный период своей жизни.

Такой подход абсолютно нивелирует огромные потенциальные возможности фолиевой кислоты в формировании здоровья будущего ребенка. Хотя стоило бы обратить особое внимание на целесообразность и способ ее применения, что поможет в значительной степени улучшить качество здоровья будущих поколений.

Что такое фолиевая кислота?

Еще в 1926 году стало известно, что употребление в пищу блюд из печени способствует лечению мегалобластной анемии у беременных. А в 1941 году удалось идентифицировать вещество, которое обуславливало такой эффект.

Благодаря тому, что обнаружили и выделили это вещество из листьев шпината, оно получило название фолиевой кислоты (от латинского слова folium – лист).

Это название стало самым употребляемым, несмотря на то, что фолиевая кислота является также витамином В9 , птероилглутаминовой кислотой , фоламином и рядом других не менее сложных терминов.

Фолиевая кислота относится к группе витаминов В. Она принимает участие в обмене аминокислот , которые отвечают за синтез белка в организме, без нее нарушается формирование ДНК и РНК , слизистой оболочки пищеварительной системы, угнетается функция костного мозга (кроветворной системы организма).

Это как раз самые быстропротекающие процессы в организме, к которым также относится развитие эмбриона. Спектр функций фолиевой кислоты чрезвычайно разнообразен и постоянно расширяется.

Гиповитаминоз наиболее опасен и распространен среди детей раннего возраста и женщин в ожидании малыша.

Существует множество факторов, которые провоцируют недостаточное поступление, нарушение всасывания или увеличение потребления фолиевой кислоты. Они актуальны не только для указанных групп людей. К ним относят:

прием некоторых лекарственных препаратов (противосудорожных, противозачаточных, метотрексата, сульфонамидов);
нерациональное питание, в котором мало продуктов, содержащих фолиевую кислоту;
заболевания пищеварительной системы (в частности тонкого кишечника), инфекционные и онкологические болезни;
регулярное злоупотребление алкоголем, крепким чаем;
увеличение потребности в фолиевой кислоте во время беременности и кормления грудью.

Дефицит витамина В9 опасен рядом патологических состояний.

У беременных женщин увеличивается риск токсикоза, депрессии, самопроизвольных абортов, отслойки плаценты, мертворождения, серьезных врожденных пороков развития плода, часто несовместимых с жизнью (нарушение развития центральной нервной системы плода, а именно головного и спинного мозга) или провоцирующих задержку умственного развития и инвалидизацию ребенка.

У детей постарше и взрослых развиваются макроцитарная анемия, неврит, нарушения памяти, наблюдается недостаточная масса тела, нарушение физиологических процессов в костном мозге, желудочно-кишечном тракте, коже. Кроме того, возрастает вероятность развития атеросклероза и связанных с ним заболеваний (стенокардия, инфаркт, инсульт, сердечная недостаточность), тромбоэмболий.

Избыточного количества фолиевой кислоты в организме достаточно сложно добиться. Даже многократное превышение суточной дозы проходит без каких либо последствий.

Как и в случае с любым другим витамином, возможны аллергические реакции.

При продолжительном применении высоких доз препарата возможно снижение уровня цианкобаламина с последующим развитием анемии, нарушение пищеварения, повышение возбудимости нервной системы, что в худшем случае проявляется в виде судорожного синдрома.

Инструкция по применению

Показания к применению

Прием фолиевой кислоты показан при предполагаемом и явном дефиците витамина, который возможен в случае неполноценного питания, алкогольной зависимости, удалении желудка и различных заболеваниях пищеварительной системы (в том числе и печени), длительного гемодиализа.

Особенно показан прием фолиевой кислоты в период беременности и грудного вскармливания, применения лекарств (некоторых противосудорожных, обезболивающих, сульфаниламидных, а также противозачаточных, метотрексата, эритропоэтина).

Дефицит фолиевой кислоты проявляется анемией (как фолиевозависимой, так и другого происхождения), глосситом.

Противопоказания к применению

Противопоказаний значительно меньше, и к ним относится повышенная чувствительность к витамину и анемия, обусловленная дефицитом витамина В12, поскольку маскирует его неврологические проявления.

Побочные эффекты также немногочисленны: эритема, высыпания и зуд кожи, общая слабость, повышение температуры, спазм бронхов.

Дозировка и длительность приема препарата во время беременности

Беременным, у которых ранее не наблюдались осложнения беременности, связанные с дефицитом фолиевой кислоты, рекомендовано 400 мкг витамина в день.

В случае отягощенного анамнеза в плане фолиевозависимых пороков развития плода дозу увеличивают до 800 – 4000 мкг в день (0.8 – 4 мг). Такие же дозы назначают при приеме препаратов-антагонистов фолиевой кислоты.

В период грудного вскармливания принимают по 300 мкг витамина в сутки.

Так как центральная нервная система плода формируется в период до 16 – 28 дней после зачатия, то фолиевую кислоту следует принимать еще на этапе планирования зачатия (минимум 3 месяца до него) и продолжать прием в течение всей беременности и периода лактации. Это на 70% снижает риск развития дефектов нервной трубки.

Особенности применения препарата и аналоги фолиевой кислоты

В поливитаминных препаратах содержится достаточное количество (0.8 мг) витамина В9, поэтому необходимости в параллельном применении монопрепарата нет.

500 – 600 мкг витамина поступает в организм с продуктами питания, но 50 – 90% разрушается процессе приготовления пищи. Особенно много фолиевой кислоты в фруктах и овощах насыщенного зеленого цвета, печени, яйцах, бобовых, орехах, злаковых культурах, молочных продуктах.

Фолиевая кислота также синтезируется микрофлорой кишечника. После поступления в организм, она быстро транспортируется ко всем тканям, а в печени и ликворе она способна также накапливаться. Нормальное содержание витамина в плазме крови – 6 – 25 нг/л, в эритроцитах – более 100 нг/л.

Фолиевая кислота способна взаимодействовать со многими медикаментозными препаратами, что требует обязательной консультации врача и индивидуального назначения доз , кратности приема и продолжительности лечения.

Недооценка фолиевой кислоты очевидна. Но с повышением приоритетности здорового образа жизни в системе человеческих ценностей она займет свою законную нишу и сможет в полной мере продемонстрировать свои чудесные способности.

О фолиевой кислоте. Программа «Жить здорово!»

Содержание

Витамин В9 – биологически неактивное вещество, поэтому его получают искусственным путем для медицинских целей. Богаты на фолиевую кислоту свежие овощи, особенно шпинат, мясо и печень, но при некоторых ситуациях этого не хватает для нормальной жизнедеятельности. Прием ее производится употреблением внутрь таблеток или содержимого ампул.

Как пить фолиевую кислоту

Попадая в организм человека, фолиевая кислота преобразуется до биологически активной формы, подобной энзимам. Благодаря этому производятся аминокислоты. Также принимать препарат необходимо для:

нормального функционирования клеток крови;
синтеза ДНК;
лечения анемии;
антимикробной терапии;
профилактики онкологии;
правильного роста плода при беременности.

Вопрос, касающийся того, как принимать фолиевую кислоту, заботит многих. Средняя норма употребления витамина – месяц по 1,5-3 мг за день для взрослого человека (прием делится на 3 части) и до 200 мкг для детей, употребляемых однократно. Принимать препарат можно в виде таблеток, порошков или ампул. Последняя форма выпуска применяется как инъекции и наружно.

Показаниями для приема В9 являются:

беременность;
лечение лейкопении и анемии;
лечение тропической диареи, туберкулеза кишечника, хронического гастроэнтерита;
против выпадения волос;
для красоты кожи;
для эффекта похудения.

Противопоказания для применения препарата:

длительный курс приема – чтобы не допустить снижения концентрации витамина В12;
болезни почек;
аллергия;
нарушение обмена железа;
бронхиальная астма.

Из побочных действий отмечают:

горечь во рту, тошноту;
вздутие живота;
зуд, кожную сыпь;
приступы астмы.

Суточная норма фолиевой кислоты для женщин

Для нормального обеспечения работы всех систем организма взрослой женщине ежедневно стоит получать 400 мкг фолиевой кислоты, но почти всегда это количество получается из продуктов питания. При планировании беременности требуется 600 мкг ежедневно за пару месяцев до зачатия, но принимать это количество можно только после консультации с врачом. Для кормящих матерей рекомендуемая доза препарата составляет 500 мкг ежесуточно, при этом передозировка маловероятна.

Суточная доза фолиевой кислоты для мужчин

В9 полезно пить и мужчинам. При этом возникает вопрос о том, как принимать фолиевую кислоту. В мужском организме фолиевая кислота влияет на качество и количество сперматозоидов, поэтому пить ее нужно перед зачатием для предупреждения риска снижения качества спермы. Если у организма будущего отца не хватает витамина, то у ребенка могут проявиться шизофрения, эпилепсия и даже синдром Дауна. Для предупреждения этого до зачатия мужчине надо принимать препарат согласно инструкции в дозировке 400 мкг на протяжении 100 дней.

Мальчикам-подросткам препарат нужен для регулирования нормального сперматогенеза. Если в их организме не хватает В9, то заметны замедление роста, ухудшение памяти, пропажа аппетита. Получать фолиевую кислоту нужно из зеленых овощей, субпродуктов, рыбы, кисломолочных продуктов. Для профилактики дефицита рекомендовано принимать 1 мг за день курсом 2-5 суток по инструкции.

При занятиях бодибилдингом потребность витамина увеличивается, потому что его недостаток приводит к перееданию, отсутствию набора мышечной массы из-за сниженной способности организма синтезировать новые клетки. Спортсменам средство нужно для образования белка, сохранения мышц и восстановления после больших нагрузок. Рекомендуемая норма – 600 мкг, которая может увеличиваться до 1000 мкг при ряде случаев.

Как правильно пить фолиевую кислоту детям

Уже внутри утробы матери ребенок нуждается в В9, который поступает в его организм через плаценту. После рождения и до 3 лет витамин нужен для активного роста и развития большинства органов и систем. Детям до 12 месяцев можно не давать препарат, если мать хорошо питается и имеет сбалансированный рацион. Потребность витамина имеет следующую зависимость от возраста в мкг:

до полугода – 25;
до года – 35;
до 3 лет – 50;
до 6 лет – 75;
до 10 лет – 100;
до 14 – 200;
до 18 – 200.

Принимать средство нужно в таблетках по инструкции. Одна дозировка содержит 1 мг или 1000 мкг витамина, поэтому для измерения суточной дозы педиатры советуют растворять таблетку в воде и набирать мерным шприцем указанное количество. Таблетки можно не употреблять, если ребенок ест необходимое количество зеленых листовых овощей, цитрусовых, яиц, печени трески или курицы, говядины.

Как применять фолиевую кислоту при беременности

Важный период беременности предполагает прием витамина В9, потому что он принимает участие в формировании нервной трубки будущего ребенка, обеспечивает нормальную работу плаценты и ее здоровье, уменьшает риск выкидыша. Если не получать средство в нужной дозировке, у ребенка могут развиться:

гидроцефалия;
задержка мозговой активности;
задержка развития мышц.

Если беременность планируется, то принимать витамин нужно заранее, но если она не запланирована, то пить его можно сразу же, как женщина поняла, что беременна. На первом триместре врач назначает беременной 400 мкг дважды в день, принимать витамин следует в одно и то же время, до еды, запивая водой. На втором триместре дозу беременной назначают до 600 мкг в сутки, а на третьем – до 800.

Любое количество назначает врач после тщательного обследования. Норму приема В9 беременной женщине могут увеличить по следующим причинам:

активное вещество быстро выводится из организма;
на УЗИ выявлен риск развития дефектов плода;
генетические пороки у родителей;
заболевания желудка, кишечника, мочевого пузыря;
постоянная рвота.

Фолиевая кислота (другие названия - витамин В9, фолацин) играет очень важную роль на этапе планирования беременности. Она влияет на продуктивность зачатия и на полноценное вынашивание крепкого, здорового малыша без отклонений и патологий.

Если в организме будущих родителей обнаружится нехватка этого жизненно важного вещества, в дальнейшем могут возникнуть проблемы, решить которые будет достаточно сложно. Поэтому фолиевая кислота при планировании беременности является тем фундаментом здоровья будущего малыша, который закладывают молодые люди, желающие стать в скором времени родителями.

Приём этого витамина вызывает достаточно много вопросов, на которые лучше получить ответы у специалистов.

Для начала будущие родители должны понять, зачем пить фолиевую кислоту при планировании беременности - причём не только женщинам, но и мужчинам. Во-первых, этот витамин подготовит организм к полноценному зачатию малыша, а в этом процессе участвуют оба супруга. Фолиевая кислота:

активирует усвоение и распад белков;
нужна для деления клеток;
способствует нормальному кроветворению;
способствует улучшению аппетита;
помогает усваиваться аминокислотам и сахару;
имеет важное значение при образовании ДНК и РНК, которые участвуют в непосредственной передаче наследственных признаков;
предупреждает развитие атеросклероза;
защищает от пищевых отравлений;
поддерживает иммунитет;
улучшает работу желудочно-кишечного тракта;
помогает усваиваться другим витаминам, необходимым для нормального зачатия и вынашивания ребёнка.

Во-вторых, очень важна фолиевая кислота при планировании беременности для женщин, потому что при её нехватке во время вынашивания малыша могут начаться серьёзные проблемы:

патологии яйцеклетки, которая либо вообще не сможет оплодотвориться (т. е. зачатия не произойдёт), либо не будет гарантировать формирование здорового плода;
отслойка плаценты (как частичная, так и абсолютная);
самопроизвольный аборт (выкидыш);
врождённые пороки у ребёнка: анэнцефалия, дефект нервной трубки, гипотрофия, заячья губа, задержка умственного развития;
анемия, которая может привести к ;
потеря аппетита, а значит - ребёнок в утробе не будет получать достаточное количество питательных веществ, необходимых ему для полноценного развития;
раздражительность и повышенная утомляемость, в результате чего малыш может родиться нервным и капризным.

Будущие отцы должны знать, что не меньшее значение имеет фолиевая кислота при планировании беременности для мужчин, так как при её нехватке зачатия может и вовсе не произойти. Витамин В9 для всех, кто мечтает стать папой, просто необходим, так как:

сокращает число неполноценных, некачественных сперматозоидов, которые изначально несут в себе неправильный набор хромосом (в дальнейшем это может выразиться в серьёзных патологиях плода);
повышает в несколько раз шансы зачать крепкого, здорового, полноценного малыша;
увеличивает подвижность и проникающую способность сперматозоидов.

Теперь становится понятным, почему фолиевая кислота при планировании беременности так нужна и мужчинам, и женщинам. Очень часто зачатия не происходит именно потому, что у кого-то из супругов (или сразу у обоих) обнаруживается нехватка витамина В9. А 80% патологий нервной системы у новорождённых обусловлены этой же причиной.

Чтобы не столкнуться со столь серьёзными проблемами, необходимо задолго до беременности начать восполнять дефицит фолацина в организме. Это можно делать с помощью лекарственных препаратов и продуктов питания с богатым содержанием фолиевой кислоты.

Также не стоит забывать, что наше здоровье и внутренняя флора очень зависит от внешних воздействующих факторов, особенно от личной гигиены. Как часто вы обращаете внимание на состав моющей косметики, которой пользуетесь? Гели для душа, гели для умывания, шампуни, любая продукция, которая попадает на открытые участки кожи, влияет на внутреннюю флору организма.

К выбору косметических средств стоит относится бережнее, особенно в период зачатия и дальнейшей беременности. Избегайте средств, в которых присутствуют силиконы и парабены, а также непонятные аббревиатуры DEA, MEA, TEA. Подобные химические вещества оказывают пагубное влияние на организм, попадая через поры в кровь и оседая на органах. Обращайте внимание на сроки годности. При использовании настоящих природных компонентов срок годности не может превышать одного года.

Продукты питания, богатые витамином В9

Если оба родителя перед планированием беременности ведут здоровый образ жизни, не страдают никакими хроническими заболеваниями и хорошо питаются, им могут и не назначить фолиевую кислоту в виде отдельного лекарственного препарата. Однако будущие родители обязательно должны включать в свой ежедневный рацион продукты, богатые фолиевой кислотой. К ним относятся:

листовая зелень: щавель, укроп, шпинат, кинза, петрушка, салат;
бобовые культуры, фасоль, зелёный горошек;
цитрусовые, арбуз, персики;
овсяная, гречневая, рисовая крупы, мука грубого помола;
миндаль, грецкие орехи;
продукты животного происхождения: печень, мясо, почки;
морская рыба;
сыр, молоко, сливки, кефир, творог;
свёкла, капуста, лук, морковь, картофель, тыква, дыня, огурец;
куриные яйца.

Здесь нужно отметить, что при термической обработке фолиевая кислота теряет свои полезные свойства. Поэтому, если это возможно, данные продукты лучше употреблять либо в свежем виде (листовую зелень, например), либо готовить на пару (мясо и рыбу).

Даже при ежедневном употреблении достаточного количества данных продуктов очень часто обнаруживается нехватка витамина В9. В этом случае будущим родителям назначается один из медицинских препаратов, содержащих фолиевую кислоту.

Лекарства с фолиевой кислотой

Регулярное применение фолиевой кислоты при планировании беременности - залог успешного зачатия и вынашивания полноценного малыша. Поэтому будущим родителям очень часто назначают лекарственные препараты с ее содержанием.

Таблетки «Фолиевая кислота»

Один из самых оптимальных вариантов приёма фолиевой кислоты при планировании беременности. У этого лекарства можно отметить такие преимущества, как цена (очень недорогой) и качество. Обычно дозировка в таблетках (в одной содержится 1 мг витамина В9) при планировании беременности указывается в инструкции и составляет 1 таблетку в сутки.

Таблетки «Фолацин», «Апо-фолик»

Данные препараты также представлены в виде таблеток, но они уже содержат в себе каждая по 5 мг витамина В, тогда как суточная доза фолиевой кислоты при планировании беременности составляет 800 мкг (для женщин). Поэтому данные лекарственные средства назначаются лишь в тех случаях, когда у одного из супругов (пары) обнаруживается острая нехватка данного вещества. Никакого вреда от переизбытка фолацина в этом случае организму не будет, так как всё лишнее из него просто выведется. Указанные препараты не рекомендуется принимать самостоятельно, без назначения врача, так как они считаются лечебными, а не профилактическими.

Таблетки «Фолио»

Очень хороший препарат, так как содержит сразу два элемента, необходимых для полноценного зачатия и благополучного вынашивания ребёнка в дальнейшем. Содержит 400 мкг витамина В9, тогда как суточная норма фолиевой кислоты для женщин составляет 800 мкг (т. е. нужно будет пить по 2 таблетки в день), дозировка для мужчин - 400 мкг (достаточно будет 1 таблетки в день), и 200 мкг йода. Доза активного вещества в этом лекарстве профилактическая, т. е. покрывает потребности женского организма при отсутствии дефицита фолацина.

Поливитаминные комплексы

Фолиевая кислота содержится также во всех витаминных комплексах, специально разработанных для тех, кто планирует беременность. Это «Матерна», «Элевит», «Витрум пренаталь», «Витрум пренаталь форте», «Мульти-табс перинатал», «Прегнавит». Ко всем этим комплексам прилагается инструкция, в которой указано содержание в них фолиевой кислоты. Оно обычно варьируется от 400 до 1 000 мкг, что является профилактической дозировкой на данном этапе для молодых родителей.

Препаратов немало, но они вызывают достаточное количество вопросов у будущих родителей: как принимать фолиевую кислоту при планировании беременности - отдельным лекарством или в комплексе с другими витаминами, в какой дозировке и в течение какого времени. Эту информацию должен рассказать врач после обследования, или же, в крайнем случае, её можно узнать из инструкции к назначенным препаратам.

Если существуют какие-то сомнения, правильно ли вами выбрана суточная дозировка фолиевой кислоты при планировании беременности и в течение какого времени нужно начинать её принимать до зачатия, несколько простых, но очень полезных советов помогут вам их разрешить. Своеобразная универсальная инструкция для всех препаратов, содержащих витамин В9, предупредит возможные ошибки.

Как принимать?

Если при обследовании был выявлен существенный дефицит фолиевой кислоты в организме будущей матери или отца, им назначаются лекарственные препараты, содержащие непосредственно только фолацин. Если проблем с нехваткой данного вещества не обнаружено, врач может посоветовать витаминные комплексы и питание продуктами с богатым содержанием витамина В9.

Какая должна быть дозировка?

Очень важный вопрос - сколько пить фолиевой кислоты при планировании беременности мужчинам и женщинам. Так как организму будущей матери нужно будет отдавать достаточно большое количество фолацина ребёнку для полноценного формирования его нервной системы и головного мозга, ей потребуется суточная доза в 800 мкг. Будущим отцам же для полноценности, здоровья и подвижности сперматозоидов, необходимых для благополучного зачатия, достаточно будет дозировки в 400 мкг фолиевой кислоты. Однако эти цифры касаются лишь тех, кто ведёт здоровый образ жизни и не страдает катастрофическим дефицитом витамина В9. В ином случае дозировки увеличиваются врачом в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Когда начинать пить?

Сложность в том, что витамин В9 не имеет свойства накапливаться в организме: он очень активно в нём расходуется, а все излишки постоянно из него выводятся. Чтобы зачатие прошло успешно, врачи рекомендуют начинать пить препараты с фолиевой кислотой за 3 месяца до заветной даты.

Что влияет на усвоение фолиевой кислоты организмом?

Очень часто, несмотря на то, что будущие родители активно и вовремя начали принимать фолиевую кислоту при планировании беременности, у плода впоследствии всё равно обнаруживаются патологии нервной системы, связанные с недостатком данного витамина. Это происходит потому, что они, принимая нужный препарат, ничего не сделали для того, чтобы он был усвоен в полном объёме.

Фолиевой кислоты в организме расходуется в несколько раз больше, если человек активно курит, злоупотребляет алкоголем, регулярно не высыпается, находится в состоянии постоянной депрессии, длительное время принимает антибиотики или гормональные препараты, имеет проблемы с желудочно-кишечным трактом. Поэтому обоим родителям настоятельно рекомендуется перед зачатием бросить все вредные привычки, начать вести здоровый образ жизни, как можно меньше принимать медикаментов, восстановить свою нервную систему и пройти лечение всех хронических заболеваний.

Возможна ли передозировка фолиевой кислоты?

Витамин В9 хорош тем, что активно выводится из организма, если не расходуется весь. Поэтому не нужно бояться отравиться этим препаратом или испытать неприятные побочные эффекты от него. Однако это вовсе не означает, что таблетки фолацина можно есть в неограниченном количестве, и вам от этого ничего не будет. Нужно придерживаться дозировок, назначенных врачом и указанных в инструкции. Только тогда применяемый препарат пойдёт на пользу.

Теперь вы знаете, почему фолиевая кислота так необходима при планировании беременности и мужчинам, и женщинам. При её недостатке в организме даже зачатие может не удаться из-за малой подвижности или некачественности сперматозоидов или неполноценности яйцеклетки.

Благополучное вынашивание ребёнка также невозможно без необходимого количества фолацина в организме матери: это грозит серьёзными, необратимыми патологиями для плода и чревато выкидышем. Поэтому тем, кто планирует в ближайшем будущем зачать малыша, стоит обратить особое внимание на витамин В9, чтобы в столь важном и ответственном деле не возникло никаких проблем.

Еще на этапе планирования беременности женщине необходимо задуматься о приеме недостающих витаминов и микроэлементов, которые играют важную роль при вынашивании ребенка. Фолиевая кислота входит в перечень обязательных компонентов, которые следует принимать будущей маме не только во время беременности, но и до ее наступления. Сколько и как принимать фолиевую кислоту? Врачи рекомендуют пить по 400 мкг в сутки, но стоит разобраться в этом вопросе более подробно.

Польза витамина B9

Фолиевая кислота (она же витамин B9) крайне полезна для здоровья человека. Именно с ее помощью в организме происходит продуцирование новых клеток, наладка работы иммунной системы, приходят в норму функция пищеварения, сердечно-сосудистая система. Витамин B9 положительно влияет на работу печени, синтез аминокислот, принимает участие в протеиновом обмене, нормализует давление, уменьшает риск возникновения инсульта.

А еще фолиевая кислота:

стимулирует аппетит;
играет важную роль в синтезе ДНК и РНК;
помогает выделению соляной кислоты в желудке;
снижает риск возникновения рака яичников и груди.

Планирование беременности

Женщинам, мечтающим о пополнении в семействе, следует обязательно употреблять фолиевую кислоту. Необходимо восполнить дефицит витамина еще при планировании беременности. За сколько? Желательно за 2-3 месяца до предполагаемой даты зачатия следует начинать принимать фолиевую кислоту.

Витамином B9 нельзя запастись впрок, поэтому желательно восполнять его норму ежедневно.

Во время беременности потребность в фолиевой кислоте увеличивается в 2 раза, так как теперь этот витамин нужен и будущей маме, и ее малышу. Особенно важно пить необходимое количество витамина в первом триместре беременности, когда интенсивно развивается нервная система ребенка.

Нехватка фолиевой кислоты может привести к:

развитию врожденных пороков у плода;
невозможности выносить плод;
отслоению плаценты;
мозговой грыже у плода и многим другим последствиям.

Чтобы минимизировать или полностью исключить тяжелые последствия, следует начать принимать фолиевую кислоту как можно раньше, еще при планировании беременности. Сколько пить, а также нормы и дозировки компонента разберем дальше.

При планировании беременности первым делом следует нормализовать количество витамина B9 в организме. Суточная потребность составляет 0,4 мг, или 400 мкг. Этой нормы хватит для слаженной работы всего организма будущей матери. При этом можно не переживать, если беременность наступит неожиданно, ведь фолиевая кислота уже поступает в организм. Но при известии об «интересном положении» следует увеличить дозу до 800 мкг.

В период грудного вскармливания не следует бросать употребление фолиевой кислоты, ведь ее передача по-прежнему происходит малышу, но только уже с грудным молоком.

Принимать фолиевую кислоту следует в утреннее время во время еды или после нее, запивая таблетку большим количеством воды. Прием этого препарата − обязательное условие для всех тех, кто планирует зачатие ребенка.

Противопоказания и предостережения

Как и любой другой препарат, фолиевая кислота имеет противопоказания. Наличие злокачественных образований может означать запрет приема данного компонента. Дело в том, что витамин B9 может стимулировать увеличение клеток опухоли, что нежелательно для любого человека, особенно для будущей мамы.

при дефиците кобаламина (витамин B12),
гемосидерозе (избыточное отложение в тканях пигмента гемосидерина),
гемохроматозе (нарушение обмена железа),
пернициозной анемии (плохое всасывание витамина B12),
гиперчувствительности к препаратам, входящим в состав препарата.

Перед приемом любых таблеток, в том числе фолиевой кислоты, следует посоветоваться с врачом.

Передозировка данного витамина случается редко.

Если женщина принимала фолацин (витамин B9) в больших дозах в течение долгого времени, то это может привести к таким последствиям:

нарушение работы почек,
дефицит цинка,
сыпь,
металлический и горький привкус во рту,
изменение настроения.

Витаминные комплексы и таблетки

Сейчас предлагается множество витаминных комплексов, которые включают в себя большой перечень необходимых веществ, в том числе и витамин B9. Такой способ употребления очень удобен тем, что не нужно отдельно выпивать каждый микроэлемент, а потом вспоминать, что пила и сколько.

Для беременных также существуют комплексы витаминов, в которых рассчитаны необходимые нормы компонентов.

При выборе отдельных таблеток с фолиевой кислотой ситуация несколько иначе. В основном, таблетки фасуются по 1 мг и 5 мг (5 мг – лечебная доза при сильном дефиците компонента). Для того чтобы, например, получить 0,4 мг кислоты, следует таблетку поделить приблизительно пополам (лишнее употребление 0,1 мг не повредит). Такой способ является не очень удобным, поэтому все-таки витамин B9 чаще употребляют в совокупности с поливитаминными комплексами.

Нехватку витамина B9 можно восполнить и с помощью продуктов питания. Даже если принимать фолиевую кислоту в таблетках и параллельно съедать блюда, в которых имеется большое содержание этого микроэлемента, то хуже точно не будет.

На первом месте по самому высокому содержанию фолиевой кислоты находится зелень. Шпинат, листья салата, петрушка, лук − все эти продукты не только вкусны, но и очень богаты на витамин B9. Настоящая кладовая полезных веществ, а еще прекрасное дополнение к любому мясу или гарниру. Из всей зелени стоит выделить шпинат.

В 100 г шпината – 263 мкг фолиевой кислоты, что составляет 65% от ее нормы в сутки для человека.

Мясные продукты также не отстают в содержании такого полезного вещества, как фолацин. Он присутствует в количестве 240 мкг в 100 г говяжьей печени, 225 г в печени свиньи и 110 г в печени трески. Сама по себе печень является ценным продуктом. При планировании беременности следует съедать хотя бы 100 г этого полезного блюда, ведь насколько хорошо и полноценно питается мама, настолько будет крепок и здоров ее малыш.

Отдельно стоит отметить спаржу, ведь в ней находится 262 г фолацина, а еще медь, железо, кальций, калий, фосфор, витамины группы A, B, C, E. Спаржа лидирует среди всех овощей по содержанию фолиевой кислоты. К тому же это отличное лекарство от цистита, простатита, различного рода инфекций.

Все знают, что орехи – это очень питательный и высококалорийный продукт. Но также они содержат много полезных веществ, особенно для женского организма. Лидером по содержанию витамина B9 является арахис, в котором его 240 мкг на 100 г, а это 60% суточной нормы. Также фолиевая кислота содержится в грецких орехах − 77 мкг, фундуке – 68 мкг, фисташках – 51 мкг, кешью – 25 мкг.

Не забыть про будущего папу

Принято считать, что при планировании беременности должна только одна женщина правильно питаться, употреблять витамины, вести здоровый образ жизни и т.д. Но ведь в зачатии принимают участие двое людей, в том числе и отец семейства, а про его здоровье забывают, и напрасно. Прием фолиевой кислоты также будет полезен папе.

Дело в том, что при употреблении фолацина уменьшается количество сперматозоидов с различными дефектами (ошибка набора хромосом, отсутствие головки или хвоста). Качество спермы улучшается, а это значит, что возрастает вероятность зачать здорового ребенка. Если мужчина курит, то при планировании беременности самое время бросить эту вредную привычку.

Помимо того, что будущий отец губит здоровье сам себе, так еще никотин не дает усваиваться фолиевой кислоте. Тогда получается, что все старания со стороны папы напрасны.

Дозировка витамина B9 у мужчин такая же, как и у женщин – 400 мкг. Но следует помнить о возможных противопоказаниях и передозировке препарата. Фолиевую кислоту следует начинать принимать мужчине за несколько месяцев до зачатия, так же, как и женщине.

Описание

Плоскоцилиндрические таблетки от бледно-желтого до желтого цвета, с фаской и риской. Допускается наличие вкраплений более темного и более светлого цвета.

Состав

Каждая таблетка содержит действующего вещества: фолиевой кислоты – 1 мг; вспомогательные вещества: сахарная пудра, крахмал картофельный, стеариновая кислота.

Фармакотерапевтическая группа

Противоанемические средства. Фолиевая кислота и ее производные.
Код АТХ: В03ВВ01.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Витамин группы В (витамин В9 ), может синтезироваться микрофлорой кишечника. В организме фолиевая кислота восстанавливается до тетрагидрофолиевой кислоты, являющейся коэнзимом, участвующим в различных метаболических процессах. Необходима для нормального созревания мегалобластов и образования нормобластов. Стимулирует эритропоэз, участвует в синтезе аминокислот (в т.ч. глицина, метионина), нуклеиновых кислот, пуринов, пиримидинов, в обмене холина, гистидина.
Фармакокинетика
Фолиевая кислота, назначаемая в виде лекарственного средства, хорошо и полно всасывается в желудочно-кишечном тракте, преимущественно в верхних
отделах 12-перстной кишки (даже при наличии синдрома мальабсорбции на фоне тропического спру, в то же время пищевые фолаты плохо усваиваются при синдроме мальабсорбции). Интенсивно связывается с белками плазмы. Проникает через ГЭБ, плаценту и в грудное молоко. TCmax - 30 – 60 мин.
Депонируется и метаболизируется в печени с образованием тетрагидрофолиевой кислоты (в присутствии аскорбиновой кислоты под действием дигидрофолатредуктазы).
Выводится почками преимущественно в виде метаболитов; если принятая доза значительно превышает суточную потребность в фолиевой кислоте, то выводится в неизмененном виде.
Выводится с помощью гемодиализа.

Показания к применению

Лечение макроцитарной (фолиеводефицитной) анемии.
Лечение дефицита фолиевой кислоты: а) при синдроме мальабсорбции (нетропическое и тропическое спру; целиакия при условии невозможности соблюдения безглютеновой диеты); б) при нарушении обмена фолатов на фоне применения некоторых лекарственных средств (противоэпилептические средства, комбинированные оральные контрацептивы, цитостатики), при заболеваниях печени и недостаточном потреблении фолиевой кислоты (например, алкогольная зависимость, неполноценное питание); в) при повышенном выведении фолиевой кислоты (например, на фоне алкогольной зависимости, гемолитической анемии).
У беременных для профилактики развития дефектов формирования нервной трубки у плода.

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства (ЛС).
Злокачественная анемия и другие состояния, связанные с дефицитом витамина В12 , в связи с тем, что монотерапия фолиевой кислотой может ускорить в этом случае начало подострых дегенеративных изменений спинного мозга. Прием фолиевой кислоты в виде монотерапии более 3 месяцев у таких лиц приводит к развитию кобаламиновой нейропатии. Более короткие курсы не вызывают данного осложнения. У пожилых людей в связи с этим перед началом терапии фолиевой кислотой следует провести оценку всасывания кобаламина.
Фолатзависимые новообразования, исключая случаи, когда тяжелая мегалобластная или макроцитарная анемия является осложнением проводимой противоопухолевой терапии.

Способ применения и дозы

Внутрь. Перед едой. Допускается проводить измельчение таблетки перед ее приемом для детей и лиц, которые испытывают затруднения при глотании.
Взрослые (включая лиц пожилого возраста):
При медикаментозном дефиците фолиевой кислоты – по 5 мг в день в течение 4 мес; при мальабсорбции – возможно применение до 15 мг ежедневно.
Для профилактики анемии при хроническом гемолитическом статусе: по 5 мг каждые 1 – 7 дней в зависимости от обострений заболевания.
Дети при гемолитической анемии и нарушениях обмена веществ
У детей в возрасте до 4 лет допускается применять таблетки в предварительно измельченном виде в виде порошка. Дозы фолиевой кислоты у детей составляют: в возрасте до 1 года 0,5 мг/кг (½ таблетки на 1 кг веса) 1 раз в день, но не более 5 мг/сут, в возрасте от 1 года до 12 лет – 2,5 – 5 мг/сут; старше 12 лет – 5 – 10 мг/сут 1 раз в день.
Для лечения макроцитарной (фолиеводефицитной) анемии назначают: взрослым и детям любого возраста начальную дозу – до 1 мг/сут (1 таблетка). Суточные дозы более 1 мг не усиливают гематологический эффект, и большая часть избытка фолиевой кислоты экскретируется в неизменном виде с мочой. В резистентных случаях могут потребоваться более высокие дозы. Начальные дозы применяют в течение около 14 дней или до получения гематологического и клинического ответа, затем переходят на поддерживающее лечение. Общая продолжительность терапии может составлять около 4 месяцев.
Поддерживающее лечение: для детей до 4 лет: для младенцев – 0,1 мг/сут, детей до 4-х лет – до 0,3 мг/сут; детям старше 4 лет и взрослым – по 0,5 мг (½ таблетки), при беременности и лактации – 1 мг/сут, но не менее 0,1 мг/сут.
При установленном дефиците фолиевой кислоты во время беременности: 5 мг в день в течение всей беременности. Для профилактики дефектов развития нервной трубки при наличии пороков развития в анамнезе: 4 – 5 мг ежедневно за 1 мес до планируемого зачатия и в течение 3 мес после него. В случае отсутствия пороков развития нервной трубки в анамнезе (или других предрасполагающих факторов): 0,5 мг (½ таблетки) ежедневно в течение 10 – 12 недель после последней менструации. Во время беременности назначение фолиевой кислоты в дозах выше 0,4 мг/сут может проводиться только после того, как исключена злокачественная (пернициозная) анемия, связанная с дефицитом витамина В12.
Длительность приема фолиевой кислоты не определена точно, иногда требуется многомесячный курс приема препарата для возобновления и сохранения нормального кроветворения. В случае устранения основных причин недостатка витамина, улучшения рациона питания или ликвидации сопутствующих заболеваний применение может быть прекращено досрочно. При сопутствующем алкоголизме, гемолитической анемии, хронических инфекционных заболеваниях, одновременном приеме противосудорожных лекарственных средств, после удаления желудка, нарушении всасывания питательных веществ, при печеночной недостаточности, циррозе печени, стрессе доза препарата должна быть повышена и может потребоваться более продолжительное лечение.

Побочное действие" type="checkbox">

Побочное действие

Реакции со стороны иммунной системы: редко (от 1/1000 до 1/10000 случаев) – кожная сыпь, кожный зуд, крапивница, бронхоспазм, эритема, гипертермия, анафилактические реакции (включая шок).
Со стороны желудочно-кишечного тракта: редко (от 1/1000 до 1/10000 случаев) – потеря аппетита, тошнота, вздутие живота и метеоризм.
Со стороны кроветворения: может маскировать проявления В12 -дефицитной анемии.
Со стороны нервной системы: при приеме в дозах более 15 мг/сут возможно нарушение сна, проблемы с концентрацией внимания, раздражительность, возбудимость, депрессия, спутанность сознания. У лиц с эпилепсией – возможно увеличение частоты приступов судорог.

Меры предосторожности

Лекарственное средство не предназначено для профилактики гипо- и авитаминоза у детей (из-за несоответствия суточной потребности и дозировки ЛС).
Для профилактики гиповитаминоза В9 наиболее предпочтительно сбалансированное питание. Продукты, богатые витамином В9 - зеленые овощи (салат, шпинат), помидоры, морковь, свежая печень, бобовые, свекла, яйца, сыр, орехи, злаки.
Фолиевая кислота удаляется с помощью гемодиализа, это следует принимать во внимание у лиц с тяжелой почечной недостаточностью.
Во время лечения терапевтический эффект должен контролироваться с помощью лабораторных анализов и диагноз должен быть пересмотрен в случае отсутствия ожидаемого эффекта. Необходимо контролировать уровни калия и железа/ферритина в сыворотке.
Обмен кобаламина должна быть установлен во всех случаях пернициозной анемии (не только во время беременности).
Фолиевая кислота не должна регулярно применяться у пациентов, имеющих коронарные стенты.
Следует проявлять осторожность при назначении фолиевой кислоты пациентам, которые могут иметь опухоли, зависимые от фолиевой кислоты.
Фолиевая кислота в дозах выше 0,1 мг ежедневно может скрывать пернициозную анемию путем улучшения гематологических показателей, тогда как неврологические проявления будут прогрессировать. В этой связи фолиевую кислоту не применяют для лечения В12 -дефицитной (пернициозной), нормоцитарной и апластической анемии, а также анемии рефрактерной к терапии. Пока не исключена пернициозная анемия, назначение фолиевой кислоты в дозах, превышающих 0,1 мг/сут, не рекомендуется (исключение - беременность и период лактации).
При применении больших доз фолиевой кислоты, а также терапии в течение длительного периода возможно снижение концентрации в крови витамина В12 (цианокобаламина). Длительное применение фолиевой кислоты рекомендуется комбинировать с приемом витамина В12 .
Во время лечения фолиевую кислоту следует принимать через 2 часа после приема антацидных средств, а также за 1 час до или через 4 часа после приема холестирамина.
Следует иметь в виду, что антибиотики могут искажать (давать заведомо заниженные показатели) результаты микробиологической оценки концентрации фолиевой кислоты плазмы и эритроцитов.
Лекарственное средство содержит сахарозу, что следует принимать во внимание пациентам с врожденной непереносимостью фруктозы, глюкозно-галактозной мальабсорбцией или сахаразно-изомальтазной недостаточностью.

Применение во время беременности

Лекарственное средство применяется по показаниям при беременности и в период лактации. Ежедневный прием фолиевой кислоты на ранних сроках беременности может предупредить дефекты нервной трубки плода (анэнцефалия, расщепление позвоночника). Если прием препарата начат после четвертой недели беременности, фолиевая кислота не оказывает эффективного действия для предупреждения дефектов нервной трубки.
Дефицит витамина или его метаболитов может также быть связан со спонтанными абортами и внутриутробной задержкой роста.

Лактация

Фолиевая кислота активно выделяется с материнским молоком. Накопление фолатов в молоке превалирует над потребностями организма матери в фолиевой кислоте. Уровни фолиевой кислоты являются относительно низкими в молозиве, но с увеличением лактации концентрация витамина растет. Неблагоприятные эффекты у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, чьи матери получали фолиевую кислоту, не наблюдались.
Общее количество фолиевой кислоты в грудном молоке соответствует потребностям ребенка, хотя дополнительные дозы фолиевой кислоты могут быть необходимы детям с низким весом при рождении, тем, которые находятся на грудном вскармливании матерями с дефицитом фолиевой кислоты (50 мкг в день), или у детей с длительной инфекционной диареей.