Dlaczego oszczędza się krew pępowinową? Konserwacja krwi pępowinowej. Jak pobiera się krew pępowinową?

Dziewczyny, dzisiaj przeczytałam artykuł nt pobieranie krwi pępowinowej na komórki macierzyste.

Oszczędzanie krwi pępowinowej: dlaczego i jak?

Wśród wielu zajęć oferowanych kobietom w ciąży na szczególną uwagę zasługuje pobieranie i przechowywanie krwi pępowinowej. Istota zabiegu jest następująca: zaraz po urodzeniu z pępowiny pobiera się krew należącą do płodu. Wyizolowane z niego komórki są zamrażane i przechowywane w specjalnym słoiku do czasu, aż będą potrzebne.

Wartość krwi pępowinowej polega na tym, że zawiera ona biologicznie aktywne komórki macierzyste, dlatego doskonale nadaje się na potrzeby terapii komórkowej i transplantologii.

Banki krwi pępowinowej dzielą się na imienne - przechowujące krew dzieci, których rodzice zawarli odpowiednią umowę, oraz banki rejestrowe utworzone na podstawie nieodpłatnego dawstwa. Każda osoba, która potrzebuje krwi pępowinowej do leczenia, może skontaktować się z bankiem rejestrowym. Problem polega jednak na tym, że wybranie odpowiedniej krwi może być bardzo trudne: konieczne jest dopasowanie głównych układów antygenowych, w przeciwnym razie obce komórki spowodują reakcję odrzucenia u pacjenta. Niestety w Rosji zbiory banków rejestrowych są dość skromne, dlatego często krwi trzeba szukać za granicą, co zajmuje czas (od 6 miesięcy do roku) i mnóstwo pieniędzy (od 15 000 euro). Możliwym wyjściem z tej sytuacji jest przechowywanie własnej krwi zaraz po urodzeniu: będzie ona zawsze dostępna i w razie potrzeby idealna do przeszczepienia.

Dlaczego krew pępowinowa jest cenna?

Krew pępowinowa bogata jest w hematopoetyczne komórki macierzyste, tj. komórki progenitorowe elementów krwi. Stosuje się je przy przeszczepianiu, gdy zaburzona jest własna hematopoeza: przy białaczkach, ciężkich schorzeniach układ odpornościowy i inne choroby. Przeciwnicy przechowywania krwi pępowinowej słusznie zauważają, że takie patologie, choć zagrażające życiu, są rzadkie. Z drugiej jednak strony oczekuje się, że w przyszłości komórki macierzyste będą wykorzystywane w szerszych wskazaniach. W każdym razie udało się już przeprowadzić tysiące przeszczepów krwi pępowinowej, ratując życie pacjentom z chorobami wcześniej uważanymi za nieuleczalne.

Krew pępowinowa nie jest jedynym źródłem komórek krwiotwórczych, ma jednak szereg zalet: łatwość i bezpieczeństwo pobrania, młodość, a co za tym idzie wysoką aktywność funkcjonalną komórek macierzystych i zgodność immunologiczną. Użycie wcześniej przygotowanej krwi zajmuje od kilku dni do kilku tygodni.

Krew pępowinową noworodka można wykorzystać do leczenia innych członków rodziny. Udokumentowano przypadki udanych przeszczepów u rodziców, dziadków, a nawet kuzynów. Największą szansę na bycie kompatybilnym mają jednak dzieci tych samych rodziców, którzy mają wiele dzieci.

Każdy rodzic decyduje, czy oszczędzać krew pępowinową, w zależności od swojej sytuacji finansowej i tego, jak bardzo uważa tę procedurę za niezbędną. Należy pamiętać, że pobranie krwi pępowinowej jest szczególnie wskazane w przypadku dzieci, których rodziny przeszły ciężkie choroby układu krwiotwórczego lub mają już chore dzieci, które można wyleczyć krwią pępowinową brata lub siostry, a także w przypadku chorób etnicznych mniejszości, którym trudno jest znaleźć odpowiedniego dawcę w międzynarodowych bankach – rejestrach.

Jak pobiera się krew pępowinową?

Po urodzeniu dziecka położna zawiązuje i przecina pępowinę. Następnie matczyny koniec pępowiny traktuje się sterylnym roztworem i pobiera krew z żyły pępowinowej za pomocą igły do ​​specjalnego sterylnego pojemnika z antykoagulantem. Krew pępowinowa jest zwykle niewielka, około 80 ml, dlatego wskazane jest dodatkowe pobranie całej krwi znajdującej się w łożysku.

Zabieg jest całkowicie bezbolesny i trwa kilka minut. Można go wykonać zarówno podczas porodu normalnego, jak i podczas cięcia cesarskiego. Co więcej, kiedy ciąża mnoga Technologicznie możliwe jest pobranie krwi pępowinowej od każdego dziecka.

Jak izolowane są komórki macierzyste?

Nie później niż 24 godziny od pobrania próbka trafia do banku. Przed wysłaniem krwi do przechowywania należy ją dokładnie przetworzyć. W pierwszej kolejności próbka jest sprawdzana pod kątem infekcji, określana jest grupa krwi i współczynnik Rh, następnie zostaje „przetworzona”, czyli otrzymuje się koncentrat komórek macierzystych. Za pomocą specjalnego urządzenia usuwa się nadmiar osocza i prawie wszystkie czerwone krwinki. Powstały koncentrat analizuje się pod mikroskopem w celu określenia żywotności komórek. Kolejnym etapem jest zamrożenie komórek, co nie powinno doprowadzić do ich śmierci. W tym celu dodaje się krioprotektant, który zapobiega tworzeniu się „ostrych, rozrywających komórki” kryształków lodu. Następnie koncentrat jest gładko zamrażany do temperatury -90°C i umieszczany w magazynie kwarantannowym (pary ciekłego azotu, -150°C), gdzie pozostaje do czasu uzyskania wyników wszystkich analiz. Na koniec, po około 20 dniach, próbki przenosi się do stałego miejsca przechowywania (ciekły azot, -196°C).

Wydajność wynosi od 5 do 7 tubek koncentratu. Oprócz lamp głównych przygotowywanych jest kilka lamp satelitarnych - zawierają one minimalną objętość plazmy i komórek wystarczającą do analizy. Przykładowo, jeśli właściciel krwi będzie chciał użyć jej dla swojego bliskiego i będzie musiał sprawdzić zgodność, nie będzie potrzeby rozmrażania próbki głównej – wystarczy wyjąć tubę satelitarną.

Jak przechowywane są komórki macierzyste?

Komórki krwi pępowinowej przechowywane są w specjalnych pojemnikach z ciekłym azotem, w osobnym pomieszczeniu zlokalizowanym głęboko pod ziemią. Niską temperaturę utrzymuje specjalny zautomatyzowany system, który w sposób ciągły monitoruje poziom ciekłego azotu. Będzie działać nawet przy wyłączonym centralnym zasilaniu. Bank krwi pępowinowej jest strzeżony całodobowo.

Badania pokazują, że w tym stanie komórki pozostają praktycznie nienaruszone przez wiele lat. Nie ma już wątpliwości, że za 15-17 lat nie stracą swoich właściwości. Teoretycznie zamrożone komórki można przechowywać przez czas nieokreślony.

Kto jest właścicielem komórek macierzystych?

Do czasu osiągnięcia przez dziecko pełnoletności zapas komórek krwi pępowinowej należy do jego rodzica lub osoby wskazanej w umowie przechowywania. Po osiągnięciu dorosłości dziecko samo staje się właścicielem.

Ile kosztuje umowa?

Za pobranie, wyizolowanie i zamrożenie komórek krwi pępowinowej należy uiścić jednorazową opłatę w wysokości około 2000 euro. W przyszłości przechowywanie próbki będzie kosztować 3000 rubli rocznie (kwota jest określona w umowie i nie zmienia się później).

Co zrobić, jeśli chcesz uratować krew pępowinową?

Na każdym etapie ciąży należy poddać się testom na infekcje i podpisać umowę. Wówczas pracownicy banku z wyprzedzeniem dostarczą do szpitala położniczego spersonalizowany zestaw z unikalnym kodem kreskowym, negocjują z lekarzem i położną oraz zapewniają pobranie i dostarczenie krwi do banku, gdzie zostaną z niej wyizolowane komórki macierzyste.

Nie ma znaczenia, czy spodziewany jest płatny, czy bezpłatny poród lub cesarskie cięcie. Jeżeli kobietę ze skurczami karetką zabiorą do najbliższego szpitala położniczego, należy zadzwonić pod całodobowy numer telefonu i zgłosić swoją lokalizację – pracownicy banku będą negocjować z lekarzami.

Czy ktoś korzystał z tej usługi? Czy warto czy nie? Kto rodził w Centrum Ciąży i Rehabilitacji, czy zaproponowano Ci taką usługę?

Według statystyk rocznie na świecie odbywa się około 200 milionów porodów, podczas których ulega zniszczeniu około 20 tysięcy ton krwi pępowinowej. Chociaż wielu lekarzy twierdzi, że jest niezwykle cenny. Dziś propaganda konserwowania krwi pępowinowej zaczęła się aktywnie rozwijać i coraz częściej młodzi rodzice podpisują umowy na jej kriokonserwację, aby mieć swego rodzaju „ubezpieczenie” dziecka na przyszłość. Przecież uważa się, że za pomocą komórek macierzystych zawartych w jego składzie można wyleczyć prawie wszystkie choroby, w tym burze Dzisiaj— onkologia. Jak dokładnie działa krew pępowinowa i dlaczego w szpitalach położniczych pobiera się komórki macierzyste - w materiale AiF.ru.

Łatwiejsze reakcje, mniej infekcji

Lekarze twierdzą, że krew pępowinowa i zawarte w niej komórki macierzyste są znacznie lepsze i zdrowsze niż inne opcje krwi. To prawda, że ​​​​najczęściej mówimy o jego zapotrzebowaniu na poważne patologie, które wymagają na przykład długotrwałego poważnego leczenia lub przeszczepu. Zalety własnych komórek macierzystych to:

• Mniejsze ryzyko przeniesienia ukrytych infekcji wirusowych
• Mniejsza częstość występowania i nasilenie choroby przeszczep przeciw gospodarzowi
• Brak ryzyka dla dawcy itp.

Komórki macierzyste pojawiają się w zarodku od samego początku jego powstawania w łonie matki. Na początku stanowią wewnętrzną masę komórkową, z której później powstają wszystkie tkanki i narządy człowieka. Takie komórki dzielą się bardzo szybko i zamieniają się w 350 komórek różne rodzaje. Ich główną właściwością jest ochrona organizmu przed różnymi patologicznymi mikroorganizmami. Gdy tylko otrzymają sygnał „ataku”, są wysyłane na miejsce zmiany chorobowej i zamieniają się w dodatkowe komórki narządu lub tkanek, które zwalczają infekcję. W ten sposób mogą pomóc przywrócić równowagę i zastąpić uszkodzone części ciała.

Ale jest też minus: z biegiem czasu komórki macierzyste tracą swoją wydajność i słabną, a także coraz trudniej jest im radzić sobie ze stresem. I tutaj z pomocą mogą przyjść przygotowane wcześniej opcje tworzenia kopii zapasowych.

Najwyższej jakości koncentrat

Obecnie uważa się, że najbardziej prawidłowe jest pobieranie krwi od niemowląt. Przecież ich komórki macierzyste są wciąż „świeże”, a nie zdeformowane i „zmęczone”. Proces pobierania krwi z pępowiny, który w zasadzie nie jest nikomu potrzebny po porodzie, gdyż spełnił już swój cały cel, jest zautomatyzowany. Dzięki temu lekarze otrzymują skoncentrowany skład bogaty w wysokiej jakości komórki macierzyste. Jak wykazują badania, żywotność komórek po takiej izolacji wynosi 99,9%. Do przeprowadzenia zabiegu rodzice otrzymują indywidualny zestaw, który można oddać w ręce lub od razu dostarczyć do szpitala położniczego. Zebraną krew można nawet przetransportować do innych regionów: warunki będą musiały zostać wynegocjowane z personelem kriobanku.

Następnie na ratunek przychodzi procedura kriokonserwacji. W końcu to jedyny sposób na zachowanie krwi i komórek przez długi czas. Jeśli to konieczne, pozostaje tylko je rozmrozić i przeprowadzić obróbkę. Jak twierdzą eksperci, terapia tym lekiem prowadzona jest na świecie od 15 lat. Lista dziedzin, w których zwalcza się choroby poprzez takie leczenie:

• Onkologia
• Hematologia
• Gastroenterologia
• Genetyka
• Ginekologia
• Dermatologia
• Kardiologia
• Neurologia
• Okulistyka
• Urologia
• Flebologia
• Chirurgia
• Endokrynologia

Jak przechowywane są komórki?

Przed przechowywaniem komórki należy je przygotować do zamrożenia. W tym celu umieszcza się je w specjalnych kriopojemnikach, którymi są plastikowe torby lub probówki. To, co dokładnie zostanie użyte, zależy od ilości materiału. Każda próbka komórek macierzystych musi być oznaczona etykietą i zastosowanym unikalnym kodem składającym się z cyfr lub kresek. Później wszystkie informacje są wprowadzane do specjalnej bazy danych i powielane, dzięki czemu prawdopodobieństwo błędów jest eliminowane w 100%.

Komórki macierzyste poddawane są płynnemu zamrażaniu w specjalnych instalacjach, które utrzymują optymalne szybkości chłodzenia i zachowują ich maksymalną żywotność.

Po zamrożeniu pojemniki z komórkami umieszcza się w oddzielnych pudełkach i zanurza w ciekłym azocie. W ten sposób są przed nimi chronieni wpływ zewnętrzny dzięki czemu pozostają aktywne przez długi czas. Elektroniczne czujniki w magazynach odpowiadają za całodobowe i nieprzerwane monitorowanie poziomu azotu.

Warto wziąć pod uwagę, że zabieg ten nie jest tani. Średnio koszt pobrania krwi pępowinowej wynosi 70 000 rubli. Późniejsze przechowywanie zależy od warunków różnych kriobanków, ale średnio każdy miesiąc będzie kosztować 10 000 rubli.

Radykalną metodą leczenia wielu ciężkich chorób hematologicznych jest izolacja z tkanki szpik kostny lub krew. Można to osiągnąć poprzez znalezienie odpowiedniego dawcy, co nie jest łatwe. Prawdopodobieństwo istnienia niespokrewnionego dawcy, któremu pasuje HLA, wynosi 1:100 000. Do tego potrzebne są całe rejestry wpisanych dawców, liczące kilkaset tysięcy osób. Pobranie krwi pępowinowej pomaga częściowo rozwiązać ten problem.

Zastosowanie kliniczne

Krew pępowinowa zawiera dużą liczbę komórek macierzystych, które w przyszłości można wykorzystać do leczenia wielu chorób poważna choroba.

Krew uzyskana z łożyska jest bogatym źródłem komórek krwiotwórczych. Stężenie w nim jednostek tworzących kolonie znacznie przekracza ich ilość we krwi osoby dorosłej, nawet po stymulacji czynnikami wzrostu. Swoim składem przypomina tkankę szpiku kostnego. Dlatego komórki macierzyste zawarte w krwi pępowinowej można z powodzeniem stosować w hematologii w leczeniu następujących schorzeń:

• zespoły mielodysplastyczne;
• Niektóre choroby wrodzone(dziedziczne hemoglobinopatie, zespół Barra itp.).

Przeszczepianie komórek krwiotwórczych uzyskanych z krwi łożyskowej to obiecujący kierunek w medycynie, który znajduje już zastosowanie w neurologii (następstwa urazów, choroby zwyrodnieniowe system nerwowy), reumatologii (rozproszone), onkologii i innych gałęzi przemysłu.

O skuteczności takiego leczenia decyduje:

• terminowa diagnoza i leczenie choroby;
• stopień zgodności tkankowej (wg systemu HLA) dawcy i biorcy;
• wiek pacjenta (podaje dobre wyniki u dzieci poniżej 5 roku życia);
• liczba przeszczepianych komórek macierzystych (jeśli jest ich niewiele, wzrasta ryzyko nawrotu procesu patologicznego lub niepowodzenia przeszczepu).

Pusty

Krew pępowinową pobiera się podczas porodu drogą pochwową lub przez cesarskie cięcie. Na etapie planowania zabiegu kobieta w ciąży jest dokładnie badana i wyklucza się choroby o charakterze zakaźnym (itp.).

W ramach przygotowań do porodu przygotowuje się system pobierania krwi w warunkach aseptycznych. Składa się ze specjalnego pojemnika z środkiem hemokonserwującym oraz urządzenia do pobierania krwi.

Podczas normalnego porodu przez kanał rodny pochwę pobieranie krwi można pobrać na dwa sposoby:

• Jeżeli łożysko znajduje się w jamie macicy i nie uległo jeszcze oddzieleniu, to po założeniu opaski na pępowinę i oddzieleniu noworodka od miejsca płodowego przeprowadza się wylew krwi. W tym celu pępowinę poddaje się dokładnej obróbce roztworami antyseptycznymi, po czym nakłuwa się żyłę pępowinową, umieszczając pojemnik do pobierania materiału 50-70 cm poniżej brzucha matki, aby krew samoistnie do niego napłynęła.
• Jeśli łożysko zostało już oddzielone od jamy macicy, umieszcza się je na specjalnej ramie częścią płodową skierowaną w dół, następnie poddaje się również obróbce i nakłuciu żyłę pępowinową, po czym pobiera się krew do pojemnika.

Z tętnicy pępowinowej pobiera się dodatkowe 10 ml krwi do wstępnego etapu badania grupy krwi i ukrytych infekcji.

Po zakończeniu zabiegu pojemnik jest odłączany i transportowany do banku krwi pępowinowej w specjalnej lodówce lub dodatkowym pojemniku zabezpieczonym przed zmianami temperatury. W takim przypadku czas przechowywania krwi z hemokonserwantem przed jej frakcjonowaniem nie powinien przekraczać 24 godzin. W przeciwnym razie komórki macierzyste obumrą.

Przechowywanie komórek macierzystych

Komórki macierzyste są przechowywane w pojemniku z ciekłym azotem przez okres do 25 lat.

Izolacja komórek krwiotwórczych z krwi pępowinowej odbywa się w warunkach aseptycznych.

• Aby to zrobić, krew jest wirowana z dużą prędkością, w wyniku czego oddziela się od niej osocze.
• Następnie rozpoczyna się sedymentacja erytrocytów poprzez dodanie substancji sedymentacyjnej (żelatyny, hydroksyetyloskrobi).
• Powstałą zawiesinę komórek miesza się z roztworem fizjologicznym i dwukrotnie odwirowuje.
• Następnie za pomocą strzykawki osad komórkowy oddziela się i przygotowuje do zamrożenia i długotrwałego przechowywania.

Komórki macierzyste pozyskane z krwi pępowinowej przechowywane są w niskich temperaturach w stanie zamrożonym:

• w lodówkach o temperaturze -80 stopni (do 6 miesięcy);
• w parach ciekłego azotu w temperaturze -150 stopni (kilka lat);
• w pojemnikach z ciekłym azotem i temperaturze -196 stopni (ponad 20 lat).

Aby zamrozić zawiesinę komórek, chłodzi się ją wstępnie do +4 stopni w łaźni lodowej lub w lodówce. Następnie zawiesinę tę pobiera się strzykawką i przenosi do worka konserwowego, dodając kropla po kropli roztwór ogrodzeniowy, po czym worek zamyka się i umieszcza w specjalnym aparacie do programowego zamrażania. Ponadto sam proces przebiega według czteroetapowego programu, który pozwala na utrzymanie żywotności komórek przez długi czas.

Aby użyć zamrożonych próbek komórek macierzystych, bezpośrednio przed transfuzją zawiesinę komórek powoli rozmraża się w łaźni wodnej o temperaturze +40 stopni. Po dokładnym wymieszaniu przeprowadza się test mający na celu określenie bezpieczeństwa komórek i ich żywotności.

Testowane laboratoryjnie

Wykorzystanie krwi uzyskanej z pępowiny w praktyce klinicznej wymaga specjalnych badań laboratoryjnych. Pozwala to określić układ HLA, ocenić jakość leku i zidentyfikować potencjał zakażenia chorobami zakaźnymi.

Lista niezbędnych badań laboratoryjnych obejmuje:

• określenie objętości krwi pępowinowej i zawartości w niej elementów komórkowych (komórki macierzyste, leukocyty, erytrocyty);
• badanie krwi na obecność markerów wirusowego zapalenia wątroby;
• biochemiczne badanie krwi ();
• wykrywanie przeciwciał przeciwko HIV, Treponema pallidum;
• posiew krwi pod kątem sterylności;
• oznaczenie genotypu HLA, grupy krwi według układu AB0 i współczynnika Rh.

Do przeprowadzenia wszystkich badań w całości potrzebne jest około 10 ml krwi. Z tego 4 ml natychmiast pobiera się do badania, a pozostałe 6 ml odwirowuje się i zamraża, po czym ponownie bada. Pozwala to ocenić jakość przeszczepu i przewidzieć czas wszczepienia komórek krwiotwórczych w organizmie pacjenta.

Do badań wykorzystuje się krew pępowinową bardzo oszczędnie, aby zminimalizować utratę komórek krwiotwórczych.

• Określenie przynależności grupowej, fenotypu HLA i parametrów biochemicznych przeprowadza się w porcji krwi pobranej z tętnicy pępowinowej.
• Badania bakteriologiczne przeprowadza się w masie krwinek czerwonych pozostałych po odwirowaniu.
• Do badań serologicznych surowicy krwi w celu wykrycia infekcji wykorzystuje się osocze otrzymywane w procesie frakcjonowania.
• Stężenie hematopoetycznych komórek prekursorowych ocenia się w osadzie komórkowym uzyskanym w wyniku podziału krwi na frakcje.

Zalety i wady stosowania krwi pępowinowej

Obecnie wielu rodziców zastanawia się, czy warto pobierać krew pępowinową swojego dziecka, czy jest to ważne, czy nie? Aby odpowiedzieć na te pytania, rozważmy zalety tej metody leczenia.

1. Zabieg jest całkowicie bezpieczny (nie szkodzi zdrowiu matki i dziecka).
2. Nie wymaga dodatkowego łagodzenia bólu.
3. Ma niskie ryzyko zarażenia chorobami zakaźnymi.
4. Pozwala długoterminowe przechowywanie komórki krwiotwórcze.
5. Zapewnia biologiczne ubezpieczenie na życie dziecka na wypadek rozwoju poważnych chorób (szczególnie układu krwiotwórczego).

Jednakże stosowanie krwi pępowinowej jako źródła komórek macierzystych ma również wady.

1. Najważniejszym z nich jest stosunkowo niewielka objętość uzyskanego materiału i jego utrata podczas pobierania i badań laboratoryjnych.
2. Kolejną wadą tej procedury jest jej wysoki koszt przy niskim prawdopodobieństwie zastosowania u dziecka. Trudno go jednak porównywać z kosztem przeszczepu szpiku kostnego, który wynosi dziesiątki tysięcy dolarów.

Obecnie w Rosji i innych krajach istnieją specjalne banki krwi pępowinowej. Mogą to być podmioty prywatne i rządowe. Te ostatnie dążą do stworzenia pewnego zapasu materiału biologicznego nadającego się do wykorzystania badania naukowe i leczenia pacjentów.

Banki prywatne przechowują spersonalizowane próbki, które można wykorzystać w przypadku choroby. Oferują swoim klientom różne taryfy:

• Średni koszt pobrania i przechowywania krwi pępowinowej w Gemabanku wynosi 65 000 rubli, każdy rok przechowywania jest płatny osobno (7 000 rubli).
• W banku komórek macierzystych Cryocenter pakiet przechowywania komórek macierzystych (25 lat) kosztuje łącznie około 230 000 rubli.

Krew pępowinowa to krew pozostająca w żyle pępowiny i łożysku w chwili urodzenia. Konserwacja to proces pobierania krwi pępowinowej, ekstrakcji i kriogenicznego zamrażania komórek macierzystych krwi pępowinowej w celu ewentualnego przyszłego zastosowania medycznego. Był czas, kiedy pępowinę i jej krew uważano za odpady medyczne. Obecnie rodzice pobierają i przechowują krew pępowinową swojego dziecka, ponieważ jest ona bogata w komórki macierzyste. Te komórki macierzyste są obecnie wykorzystywane w różnorodnych metodach leczenia zagrażających życiu i złożonych chorób.

Prywatne banki krwi pępowinowej były pierwszymi bankami krwi pępowinowej kriokonserwowanej. W rzeczywistości Cryo-Cell jest pierwszym na świecie prywatnym bankiem krwi pępowinowej. Dopiero później rząd zdał sobie sprawę z potrzeby zachowania krwi pępowinowej do celów badań i dobra publicznego. Obecnie w wielu stanach istnieją publicznie dostępne banki krwi pępowinowej, a 31 stanów przyjęło przepisy lub oczekuje na przyjęcie przepisów, które wymagają lub zachęcają OBGYN do edukowania przyszłych rodziców na temat bankowania krwi pępowinowej. Przyszli rodzice mają wybór, czy chcą oddać krew pępowinową swojego dziecka innym osobom, na potrzeby badań w banku publicznym, czy też przechowywać krew pępowinową swojego dziecka w swoim prywatnym banku.

Ile kosztuje przechowywanie prywatnego banku krwi?

Prywatne banki krwi pępowinowej, takie jak Cryo-Cell, często pobierają opłatę z góry za pobranie, przetwarzanie i kriokonserwację komórek macierzystych krwi pępowinowej. Banki takie jak my również często pobierają opłatę roczną za trwałe przechowywanie. W Cryo-Cell dokładamy wszelkich starań, aby zapewnić wszystkim rodzicom możliwość zachowania krwi pępowinowej ich dziecka dla przyszłego zdrowia całej rodziny. Oferujemy specjalne zniżki i oferty dla porodów mnogich, powracających klientów, skierowań, rodzin wojskowych, specjalistów medycznych, długoterminowe, przedpłacone plany przechowywania itp. Ponadto posiadamy własne opcje finansowania, aby zapewnić każdemu dostęp do przechowywania krwi pępowinowej.

Korzyści z prywatnego banku krwi pępowinowej

Odpowiednie komórki macierzyste potrzebne do przeszczepienia są trudne do uzyskania w publicznych bankach krwi pępowinowej. Po dopasowaniu uzyskanie odpowiedniej krwi może zająć tygodnie, a nawet miesiące, a koszt pozyskania krwi pępowinowej z banku rządowego może przekroczyć 40 000 dolarów.
Kiedy krew pępowinowa noworodka przechowywana jest w prywatnym banku, nie ma potrzeby poszukiwania komórek macierzystych, ponieważ krew pępowinową już posiadają rodzice, co oznacza, że ​​nie trzeba tracić czasu ani pieniędzy na poszukiwania. Te komórki macierzyste z krwi pępowinowej są idealne dla dziecka i kiedy dalszy rozwój Dzięki technologiom komórek macierzystych prawdopodobieństwo wykorzystania zakonserwowanej krwi pępowinowej przez całe życie będzie nadal rosło. Obecnie prawdopodobieństwo otrzymania przeszczepu komórek macierzystych przed 70. rokiem życia wynosi 1 do 217.

Pobrana krew pępowinowa jest dostępna nie tylko dla dawcy, ale także dla innych członków rodziny. Statystyki pokazują, że istnieje większa szansa powodzenia przeszczepienia komórek macierzystych pomiędzy rodzeństwem niż w przypadku niespokrewnionych dawców i biorców. Zmniejsza także prawdopodobieństwo odrzucenia przeszczepu (GVHD), które jest poważnym powikłaniem przeszczepu komórek macierzystych, które może mieć przebieg od łagodnego do ostrego, a nawet przewlekłego. Według National Institutes of Health ryzyko i ciężkość GVHD po przeszczepieniu komórek macierzystych zależą od relacji między dawcą a biorcą:

• Identyczne bliźnięta: bardzo niskie ryzyko zachorowania na GVHD
• Członkowie rodziny spokrewnieni z krwią: 35–45% szans na GVHD
• Niepowiązane: 60%-80% szans na GVHD

Przeczytaj więcej o zaletach prywatnego bankowania krwi pępowinowej.

Zestaw do pobierania krwi pępowinowej i tkanek Cryo-Cell

Chociaż pobieranie krwi pępowinowej jest dla wielu rodziców czymś nowym, jest ono proste. Zasadniczo większość matek musi się martwić jedynie o przebieg porodu i nie chce się martwić szczegółami dotyczącymi pobierania, przetwarzania i kriokonserwowania krwi pępowinowej ich dziecka.
Na szczęście większość tej trudnej pracy wykonuje personel pielęgniarski i bank krwi pępowinowej:

• Bank krwi pępowinowej przesyła zestaw do pobrania. Zestawy takie jak nasz należy przechowywać w temperaturze pokojowej.
• Zestaw do zbiórki przynoszą przyszli rodzice do ośrodka porodowego.
• Podczas porodu w ośrodku porodowym pobiera się krew matki w celu zbadania chorób zakaźnych, zgodnie z wymogami prawa federalnego.
• Podczas porodu lekarz jak zwykle zaciśnie i przetnie pępowinę. W tym czasie lekarz pobierze krew pępowinową z pępowiny.
• Podczas pobierania nie występuje żaden ból ani żadne dodatkowe ryzyko dla matki lub dziecka.
• Worek do pobierania krwi zawierający krew pępowinową dziecka i probówki zawierające krew matki należy ponownie umieścić w zestawie do pobierania.
• Rodzice dzwonią pod bezpłatny numer podany na zestawie do pobrania, aby zamówić kuriera medycznego – o każdej porze, 24 godziny na dobę, siedem dni w tygodniu – który przewiezie ich do banku krwi pępowinowej.

Przeczytaj więcej na temat etapów bankowania krwi pępowinowej.

Późne zaciśnięcie sznurka

Rodzice, którzy decydują się na przechowywanie krwi pępowinowej i tkanki pępowinowej swojego dziecka, powinni pomyśleć o przyszłości i podjąć kroki, aby chronić swoje dziecko. Obecnie wielu rodziców decyduje się na późne zaciśnięcie pępowiny (DCC), czyli praktykę, w której pępowina nie zostaje zaciśnięta od razu, ale po tym, jak zaczyna pulsować średnio przez 30 do 180 sekund. Wielu rodziców po prostu nie wie, że można ćwiczyć późne zaciskanie pępowiny i pobieranie krwi pępowinowej dziecka.

Najwyższej jakości przetwarzanie krwi pępowinowej: PrepaCyte®-CB

Zaawansowana, najwyższej jakości metoda przetwarzania krwi pępowinowej jest zgodna z praktyką późnego zaciskania pępowiny, ponieważ jest niezależna od objętości pobranej krwi pępowinowej, skutecznie kompensując mniejszą ilość krwi pępowinowej przy najwyższej jakości przetwarzania. Metoda zwana PrepaCyte-CB® jest warta inwestycji rodzica, ponieważ wytwarza najwięcej komórek macierzystych (a tego właśnie oczekujesz), jednocześnie wykazując największe oczyszczanie z czerwonych krwinek (czego nie chcesz). Dane kliniczne dotyczące przeszczepów pokazują, że krew pępowinowa traktowana preparatem PrepaCyte-CB wszczepia się szybciej niż w przypadku innych metod przetwarzania. Oznacza to, że pacjenci szybciej czują się lepiej, spędzają mniej czasu w szpitalu i rzadziej doświadczają odrzucenia przeszczepu. W niektórych przypadkach możliwość więcej Szybki wzrost i opór wobec odrzucenia mogą mieć kluczowe znaczenie.

Przetwarzanie i kriokonserwacja

Jak widać ze stosowania metody Zabiegi PrepaCyte-CB, rodzaj metody przetwarzania krwi pępowinowej różni się w różnych przypadkach. Chociaż istnieją różne sposoby przetwarzania krwi pępowinowej, istnieją pewne etapy, które są uniwersalne w przypadku wszystkich różnych metod:

Po przybyciu do banku krew pępowinowa jest badana pod kątem skażenia mikrobiologicznego, a krew matki pod kątem chorób zakaźnych. Krew pępowinowa jest następnie przetwarzana w celu zmniejszenia liczby czerwonych krwinek i wyizolowania komórek macierzystych. Komórki te następnie miesza się z krioprotektantem i przechowuje w worku kriogenicznym.

Owijamy nasze torby dla dodatkowej ochrony i stosujemy metodę zwaną „kontrolowanym zamrażaniem”, aby przygotować komórki do długotrwałego przechowywania. Owinięty woreczek kriogeniczny umieszcza się w ochronnej metalowej kasecie i umieszcza w zamrażarce w fazie gazowej z ciekłym azotem w celu długotrwałego przechowywania.

Krew pępowinowa zawiera dużą liczbę komórek macierzystych, a zastosowanie medyczne tych komórek macierzystych rozwija się w szybkim tempie. Obecnie na całym świecie terapie i przeszczepy komórkami macierzystymi przeprowadzono ponad 35 000 razy w celu leczenia raka (w tym chłoniaka i białaczki), dziedzicznych zaburzeń metabolicznych i innych chorób. Krew pępowinowa jest obecnie zatwierdzona przez Agencję ds. Żywności i Leków (FDA) do leczenia ponad 80 chorób. A ta lista rośnie. Na szczęście dla przyszłych rodziców najlepsze komórki macierzyste można łatwo pobrać zaraz po urodzeniu przez pępowinę. Dlatego ciąża to doskonały czas na podjęcie decyzji o pobraniu i przechowywaniu krwi pępowinowej dziecka.

Hematopoetyczne komórki macierzyste

Komórki macierzyste różnicują się w inne typy komórek. Komórki macierzyste mają potencjał, aby stać się jednymi z wielu różne rodzaje komórki.

Hematopoeza (z greckiego „wytwarzanie krwi”) to proces, w wyniku którego powstają nasze komórki krwi. Komórki macierzyste będące źródłem tego procesu nazywane są krwiotwórczymi komórkami macierzystymi. Hematopoetyczne komórki macierzyste mogą stać się dwoma typami komórek: komórkami mieloidalnymi i komórkami limfoidalnymi. Komórki mieloidalne tworzą następnie czerwone krwinki, płytki krwi i inne komórki krwi. Komórki limfoidalne stają się komórkami B i komórkami T i stanowią podstawę układu odpornościowego. Szpik kostny i krew pępowinowa są bogate w te hematopoetyczne komórki macierzyste i są często stosowane w leczeniu wielu chorób związanych z krwią lub układem odpornościowym.

Przeczytaj więcej o regeneracyjnej mocy komórek macierzystych.

Komórki macierzyste. Krew pępowinowa czy szpik kostny?

Wykazano, że komórki macierzyste wyizolowane z krwi pępowinowej są bardziej zaawansowane niż ekstrakty z innych źródeł, takich jak szpik kostny. Wynika to w dużej mierze z faktu, że komórki macierzyste z pępowiny można uznać za nieokreślone i niedojrzałe w porównaniu z komórkami macierzystymi z innych źródeł. komórki macierzyste z krwi pępowinowej i tkanki nie były narażone na choroby lub stres środowiskowy. W tym przypadku brak doświadczenia czyni ich silniejszymi.

Najważniejsze jest to, że są one bardziej kompatybilne z obcymi komórkami i są w 100% idealne dla dawcy (dziecka). Im bliższe dopasowanie pacjenta do dawcy, tym mniejsze prawdopodobieństwo, że u pacjenta wystąpi odrzucenie przeszczepu (GVHD), które może być wyniszczające, a w niektórych przypadkach śmiertelne. Głównym podobieństwem między szpikiem kostnym a komórkami macierzystymi krwi pępowinowej jest to, że oba zawierają głównie hematopoetyczne komórki macierzyste.

Oto kilka powodów, dla których komórki macierzyste pępowiny są lepsze od innych komórek macierzystych:

• Przechowywane komórki macierzyste pępowiny są szybko dostępne w razie potrzeby.
• Pozyskanie komórek macierzystych ze szpiku kostnego wymaga bolesnego, inwazyjnego zabiegu chirurgicznego.
• Zachowane komórki macierzyste pępowiny są bardziej tolerancyjne na niedopasowanie tkanek i wykazują mniejszą częstość występowania odrzucenia przeszczepu (GVHD)
• Zachowane komórki macierzyste pępowiny zmniejszają ryzyko przenoszenia infekcji wirusowych.
• Przechowywane komórki macierzyste z pępowiny mają zdolność przekraczania bariery krew-mózg i różnicowania się w neurony i inne komórki mózgowe, co może odgrywać ważną rolę w leczeniu niektórych chorób mózgu.

Komórki macierzyste z tkanki pępowiny

Istnieją inne rodzaje komórek macierzystych, które można pobrać podczas procesu pobierania krwi pępowinowej. Jeden typ występuje w tkance otaczającej żyłę pępowinową i inne naczynia. Tkanka pępowiny, zwana galaretką Whartona, jest bogata w mezenchymalne komórki macierzyste (MSC). Mezenchymalne komórki macierzyste mogą różnicować się w komórki układu nerwowego, narządów zmysłów, tkanek układu krążenia, skóry, kości, chrząstki itp. Te komórki macierzyste są obecnie testowane w badaniach klinicznych pod kątem leczenia urazów sportowych, chorób serca i nerek, ALS, gojenie się ran, a także choroby autoimmunologiczne.

Bankowanie krwi pępowinowej to nowy rodzaj ochrony medycznej, w związku z czym rodzice mogą chcieć zadać wiele pytań. Przewodnik dla rodziców dotyczący bankowania krwi pępowinowej zawiera pytania, które wszyscy rodzice powinni zadać pracownikowi banku krwi pępowinowej. Mamy odpowiedzi na te i inne często zadawane pytania dotyczące krwi pępowinowej. Jeśli nie możesz znaleźć odpowiedzi, skontaktuj się z jednym z naszych specjalistów za pośrednictwem czatu na naszej stronie internetowej lub zadzwoń do nas.

Aby zachować więcej rodzajów i ilości komórek macierzystych pępowiny oraz zmaksymalizować możliwe przyszłe opcje zdrowotne, usługa Cryo-Cell dotycząca tkanki pępowinowej zapewnia rodzinom oczekującym ciążę możliwość kriogenicznego przechowywania komórek tkanki pępowinowej ich noworodka zawartych w zasadniczo nienaruszonej tkance pępowinowej. W przypadku rozważenia potencjalnego wykorzystania komórek tkanki pępowinowej w przyszłych zastosowaniach terapeutycznych, może być konieczne dalsze przetwarzanie laboratoryjne. Jeśli chodzi o tkankę pępowinową, cała działalność prywatnych banków krwi na rzecz mieszkańców stanu Nowy Jork ogranicza się do gromadzenia, przetwarzania i długoterminowego przechowywania komórek macierzystych tkanki pępowinowej. Posiadanie licencji stanu Nowy Jork na takie gromadzenie, przetwarzanie i długoterminowe przechowywanie nie oznacza aprobaty ani poparcia dla możliwych przyszłych zastosowań lub przyszłej przydatności tych ogniw.

Wielu rodziców coraz częściej zastanawia się, czy warto zabezpieczać komórki macierzyste z krwi pępowinowej ich dziecka. Przecież czołowi położnicy i ginekolodzy oraz wiele matek gwiazd doradzają przyszłym rodzicom, aby zachowali ten naturalny biomateriał, uważany za naprawdę wyjątkowy, jako dodatkowe ubezpieczenie dla dziecka.

Krew pępowinowa jest cennym biomateriałem

Najpierw dowiedzmy się, czym jest krew pępowinowa (CBB) i dlaczego należy ją konserwować. Krew pępowinowa to krew pobierana z pępowiny i łożyska bezpośrednio po urodzeniu dziecka.

Osobliwością tego biomateriału jest to, że zawiera zdrowe hematopoetyczne komórki macierzyste (SC). Są znacznie młodsze i bardziej aktywne niż komórki tego samego typu ze szpiku kostnego, ponieważ zachowują się na samym początku życia. Potwierdzają to liczne badania naukowe przeprowadzone na przestrzeni ostatnich trzydziestu lat. Ten cenny (dokładniej bezcenny, biorąc pod uwagę dalekie od do końca zbadane możliwości jego zastosowania w medycynie) biomateriał znajduje zastosowanie w leczeniu ponad 85 chorób, a mianowicie chorób krwi, chorób układu odpornościowego, autyzmu, porażenia mózgowego, a także liczba chorób dziedzicznych.

Warto zaznaczyć, że zapisany komputer będzie odpowiedni nie tylko dla samego dziecka, ale zapewni także w pełni niezawodne ubezpieczenie biologiczne jego bliskim, rodzicom i rodzeństwu. Wielu lekarzy dzisiaj zdecydowanie zaleca zachowanie komórek macierzystych rodzinom, których dzieci należą do rzadkich Grupy etniczne istnieje także genetyczna predyspozycja do niektórych chorób. A także dla tych, których starsze dzieci są wskazane do przeszczepienia za pomocą SC.

Pobieranie krwi pępowinowej

Krew pępowinową pobiera się już po urodzeniu dziecka i przecięciu pępowiny, dzięki czemu zabieg jest całkowicie bezbolesny i bezpieczny zarówno dla dziecka, jak i jego mamy. Pobranie krwi trwa maksymalnie 5 minut. Ponadto pobiera się go zarówno podczas porodu naturalnego, jak i podczas cięcia cesarskiego. W tym celu lekarz wprowadza igłę do żyły pępowinowej, przez którą krew przetacza się do specjalnego worka z płynem zapobiegającym krzepnięciu. Zwykle pobiera się od 80 do 120 ml krwi.

Izolacja komórek macierzystych z krwi pępowinowej

Po pobraniu krwi pępowinowej następuje etap separacji, a krew poddawana jest etapowej obróbce. Krew jest oczyszczana z resztek osocza, izoluje się czerwone krwinki i większość dojrzałych białych krwinek i komórek macierzystych. Obecnie istnieją trzy metody selekcji: ręczna, półautomatyczna i automatyczna. Druga metoda jest najpopularniejsza. Worek na krew umieszczany jest w specjalnym urządzeniu, do którego podłączone są trzy pojemniki z rurkami. Za pomocą automatycznej prasy osocze przesuwa się w górę jedną probówką, czerwone krwinki opadają w dół drugą, a środkowa warstwa z próbką komórek macierzystych pozostaje w worku, po czym jest zamykana i transportowana do laboratorium. Warto zaznaczyć, że zawartość komórek macierzystych we krwi pępowinowej jest stosunkowo niewielka – niecałe 1% wszystkich leukocytów. Zwykle pobiera się 4-6% SC, ale ta objętość jest wystarczająca do przeszczepienia osobie dorosłej.

Składowanie

Dozwolone jest przechowywanie krwi pępowinowej wyłącznie w specjalnych pojemnikach i tylko w wyspecjalizowanych bankach (oczywiście nie w pojemnikach, ale w organizacjach medycznych), z którymi rodzina zawiera umowę jeszcze przed porodem. Krew pępowinową pobiera specjalnie przeszkolony personel oddziału położniczego.

Po pobraniu biomateriału pojemnik w specjalnym opakowaniu dostarczany jest samochodem lub samolotem w ciągu 36 godzin do laboratorium, gdzie zostaje szczegółowo zbadany. Komputer jest badany pod kątem infekcji, określana jest grupa krwi i czynnik Rh. Następnie umieszcza się go w specjalnych krioworkach lub kriofiolkach i wysyła do bezterminowego przechowywania w pomieszczeniach do przechowywania kriogenicznego. Dokładniej, w 240-litrowym zbiorniku wypełnionym ciekłym azotem w celu utrzymania stałej temperatury (od -170°С do -196°С) przechowywanych próbek. Ten format przechowywania umożliwia zapisanie oryginału korzystne cechy próbki przez czas nieokreślony.

Jak popularne są banki komórek macierzystych w Rosji?

Ale czy ta usługa jest naprawdę poszukiwana w Rosji? Jak podaje Instytut Komórek Macierzystych, na początku 2016 roku w naszym kraju działało 14 osobistych banków krwi pępowinowej, w których przechowywano 55 576 próbek osobistych komórek macierzystych. Ponadto największe banki – Gemabank i Cryocenter – działają na rynku usług medycznych już od około 15 lat. Instytut podaje także dynamikę liczby napływających próbek komputerów PC w latach 2009–2015. Sądząc po tych danych, do banków zgłasza się średnio 5600 osób rocznie. I tylko w 2012 roku nastąpił wzrost sprzedaży, kiedy przechowywano 7486 próbek SC. Wiele osób przypisuje te liczby wysokiemu wskaźnikowi urodzeń w tym roku i aktywnej kampanii PR.

Tak naprawdę 55 tysięcy to nie jest taka duża liczba. Dlaczego więc po 15 latach istnienia takich banków nie ma dużego zapotrzebowania na tę usługę? Z badań wynika, że ​​wielu rodziców uważa takie bioubezpieczenie za zbyt drogie i nieskuteczne. „Dlaczego zdrowe dziecko musi oszczędzać krew pępowinową? Poza tym medycyna nie stoi w miejscu, tylko się rozwija, a w przypadku choroby dziecko można wyleczyć bez użycia komórek macierzystych” – to najczęstsze sformułowanie wśród wątpiących.

Inni rodzice, słysząc o zbiórce pieniędzy na przechowywanie funduszy ubezpieczeniowych, od razu pamiętają piramidę finansową MMM, która zakończyła się głośnym załamaniem, w którym dotknęły tysiące osób. Są też tacy, którzy po prostu nie ufają warunkom przechowywania komórek macierzystych w Rosji. Wróćmy jeszcze raz do danych analitycznych Instytutu i zobaczmy, ile osób zainwestowało swoje oszczędności w zdrowie swojego dziecka i bliskich i – jak się okazuje – zrobiło to nie bez powodu. Według danych za 2016 rok wydano 106 próbek PC do leczenia pacjentów z rozpoznaniami: nerwiak niedojrzały, niedokrwistość Fanconiego, młodzieńcza białaczka szpikowa, porażenie mózgowe, zespół Shwachmana-Diamonda.

Ile kosztuje pobranie krwi pępowinowej?

Za zbieranie, transport i przechowywanie biomateriału przez okres 5 lat Gemabank pobiera od 84 tysięcy rubli, przez 10 lat kwota wydatków wyniesie 104 tysiące rubli, przez 20 lat - 134 tysiące rubli.

W Cryocentrum po zawarciu umowy koszt usług będzie kosztować od 59 do 69 tysięcy rubli (w zależności od sposobu przechowywania biomateriału - w krioworku lub w kriofiolce) plus 5,5/6 tysięcy rubli za roczne przechowywanie. Na przykład w ciągu 5 lat klient nietypowego banku zapłaci 86,5/99 tysięcy rubli.

Lista kriobanków w Rosji

Według Instytutu Ludzkich Komórek Macierzystych w Rosji istnieje 14 banków świadczących usługę osobistego przechowywania krwi pępowinowej. Dane te zostały opublikowane na stronie internetowej spółki w czerwcu 2016 roku.

• Gemabanku
• LLC „Kriocentrum”
• Państwowe Przedsiębiorstwo Unitarne Obwodu Samarskiego „Powołżski Bank Komórek Krwiotwórczych”
• Bank Komórek Macierzystych Krwi Pępowinowej Centrum Medycyny Perinatalnej
• LLC „Pokrowski Bank Komórek Macierzystych”
• Bank Komórek Macierzystych w Orenburgu
• Bank Komórek Macierzystych Krwi Pępowinowej Centralnego Szpitala Klinicznego Administracji Prezydenta (CDB)
• Trans-Technologie spółka z ograniczoną odpowiedzialnością
• Bank komórek macierzystych „SM-Klinika”
• Bank Komórek Macierzystych w Iżewsku
• Bank Komórek Macierzystych Ufa w Klinice Matki i Dziecka
• Bank Komórek Macierzystych Państwowego Uniwersytetu Medycznego w Kazaniu
• Kazan Bank PC w Federalnej Instytucji Państwowej
• Bank w NEO-Clinic LLC (Tiumeń)