Zatrucie pokarmowe pochodzenia mikrobiologicznego. Zatrucia pokarmowe pochodzenia mikrobiologicznego: przyczyny, objawy, leczenie, zapobieganie. Wideo: horror mikrobów w nas

Ostre choroby, które występują po spożyciu pokarmu zawierającego substancje pochodzenia bakteryjnego i niebakteryjnego, które są toksyczne dla organizmu. W przeciwieństwie do infekcji przenoszonych przez żywność, zatrucie pokarmowe występuje u osób, które spożywały tę samą żywność o niskiej jakości i nie przenosi się z człowieka na człowieka.

Mikroby chorobotwórcze wytwarzają dwa rodzaje toksyn: egzotoksyny i endotoksyny.
Egzotoksyny są łatwo uwalniane z komórki drobnoustroju do środowiska. Wpływają na niektóre narządy i tkanki, mają określony efekt.
Endotoksyny nie są uwalniane z komórki drobnoustroju podczas jej życia, ale są uwalniane dopiero po jej śmierci. Endotoksyny nie posiadając specyfiki działania w organizmie powodują ogólne objawy zatrucia.

zatrucie pokarmowe Pochodzenie bakteryjne można podzielić na trzy grupy:

  1. Toksykozakażenia bakteryjne - choroby wywoływane przez drobnoustroje takie jak Proteus, Escherichia, Clostridia, Enterokoki itp.
  2. Zatrucie bakteryjne - zatrucie jadem kiełbasianym, zatrucie gronkowcem).
  3. Mykotoksykoza - ergotyzm, fuzariotoksykoza, aflotoksykoza.

Bakteryjne infekcje toksyczne- choroby, w których patogenezę zaangażowane są żywe patogeny i wytwarzane przez nie toksyny. Charakteryzują się nagłym początkiem, szybkim rozwojem, zatruciem, zaburzeniem przewodu pokarmowego. Przekazywane są wyłącznie drogą pokarmową. Produkty spożywcze są skażone chorobotwórczymi drobnoustrojami podczas ich przygotowywania, przechowywania lub sprzedaży. Możliwość endogennego skażenia mięsa podczas uboju i rozbioru tusz chorych zwierząt. Zatrucie pokarmowe jest zawsze związane ze spożyciem albo zakażonych produktów, które nie zostały wystarczająco poddane obróbce termicznej, albo gotowych posiłków, które zostały zakażone po ugotowaniu podczas przechowywania poza lodówką lub dostarczone do spożycia bez ponownego podgrzewania.

Zatrucia bakteryjne- są to choroby wynikające ze spożywania żywności zawierającej toksyny, w wyniku rozwoju określonego patogenu. W przeciwieństwie do toksykoinfekcji, w przypadku zatrucia bakteryjnego, toksyna wydzielana przez drobnoustroje podczas ich rozmnażania w produkcie przedostaje się do organizmu człowieka wraz z produktami spożywczymi. Jednocześnie żywe drobnoustroje w produkcie mogą już nie być obecne lub mogą być zawarte w niewielkiej ilości.

Obrazowym przykładem zatrucia bakteryjnego jest zatrucie jadem kiełbasianym – zatrucie toksyną bakterii. Clostridium botulinum. Toksyna botulinowa jest uważana za najpotężniejszą truciznę na świecie i wchodzi w skład arsenału broni biologicznej.

Mykotoksykoza- zatrucia pokarmowe wynikające ze spożycia mykotoksyn, produktów przemiany materii niektórych mikroskopijnych (pleśni) grzybów, do organizmu wraz z produktami spożywczymi.

Mykotoksyny mogą przedostawać się do organizmu człowieka wraz z mlekiem, mięsem i rybami w przypadku stosowania paszy skażonej mikroskopijnymi grzybami. Hodowla w produkty żywieniowe grzyby pleśniowe nie tylko je zatruwają, ale także pogarszają ich właściwości organoleptyczne, obniżają wartość odżywczą, prowadzą do psucia się produktów i sprawiają, że nie nadają się one do przetwórstwa technologicznego.

Mikotoksyny są odporne na czynniki fizyczne i chemiczne. Powszechnie przyjęte metody przetwórstwa technologicznego i kulinarnego tylko częściowo ograniczają ich zawartość w produktach spożywczych. Wysoka temperatura, suszenie, zamrażanie, narażenie na promienie radioaktywne i ultrafioletowe są nieskuteczne.

Objawy zatrucia pokarmowego

Większość zatruć pokarmowych ma podobne objawy: ból brzucha, nudności, wymioty, gorączkę, biegunkę, utratę koordynacji.

Escherichia mają krótki okres inkubacji, który trwa od 2 godzin do 1 dnia. Choroba zaczyna się nagle i objawia się umiarkowanie nasilonym zespołem zatrucia (dreszcze, ogólne osłabienie, ból głowy, bóle mięśni) w połączeniu z objawami uszkodzeń przewodu pokarmowego (ostry ból brzucha, nudności, wymioty, biegunka zmieszana ze śluzem i krew). Temperatura ciała jest normalna lub nieznacznie podwyższona - do 37,5°C. Choroba trwa od 1 do 3 dni.

Bakterie z rodzaju Proteus mieć okres inkubacji od 4 do 24 godzin po spożyciu skażonej żywności. Ciężkie przypadki są rzadkie. Główne objawy kliniczne to ostry ból brzucha, nudności, wymioty, gorączka, ogólne osłabienie, zaburzenia przewodu pokarmowego. Choroba trwa 2-3, w niektórych przypadkach do 5 dni. W ciężkich przypadkach obserwuje się sinicę, drgawki, osłabienie czynności serca, śmiertelność obserwuje się w 1,5-1,6% przypadków.

Zakażenia toksyczne paciorkowcami pojawiają się 8-12 godzin po spożyciu skażonej żywności. Obraz kliniczny jest typowy dla zatruć toksynami. Odzyskiwanie następuje w ciągu 1-2 dni.

Botulizm jest jednym z najniebezpieczniejszych zatruć pokarmowych. Okres inkubacji zatrucia jadem kiełbasianym trwa od 2 godzin do 10 dni, najczęściej 18-24 godzin, w zależności od ilości toksyny, która dostała się do organizmu. Choroba rozwija się nagle. Pierwsze objawy kliniczne: zaburzenia widzenia (uczucie mgły, kraty, dublowanie, muchy przed oczami), powikłania w czytaniu, ból głowy, chwiejny chód. Później pojawiają się następujące objawy: utrata głosu, paraliż powiek, mimowolne ruchy gałek ocznych, napięcie mięśni żucia, paraliż podniebienia miękkiego, zaburzenia połykania i uczucie braku powietrza. Temperatura utrzymuje się w normie fizjologicznej lub spada do 35,5°C. W przypadku braku szybkiego leczenia śmiertelność sięga 70% - śmierć następuje w ciągu 2-3 dni w wyniku paraliżu ośrodka oddechowego lub serca. Nie powstaje odporność na chorobę.

Objawy zatrucie gronkowcem można zaobserwować 2-4 godziny po dostaniu się enterotoksyny do organizmu. Jednak początkowe objawy mogą pojawić się wcześniej. Najpierw jest ślinotok, potem nudności, wymioty, biegunka. Temperatura ciała może być podgorączkowa lub podwyższona. Chorobie towarzyszą czasem powikłania: odwodnienie, wstrząs, obecność krwi lub śluzu w kale i wymiocinach. Inne objawy choroby to ból głowy, drgawki, pocenie się i ogólne osłabienie. Stopień manifestacji tych objawów zależy głównie od ilości toksyny, która dostała się do organizmu i wrażliwości pacjenta. Powrót do zdrowia często następuje w ciągu jednego dnia, ale może potrwać kilka dni. Zgony spowodowane zatruciem pokarmowym gronkowcem są niezwykle rzadkie.

Rojnica- zatrucie pokarmowe ludzi i zwierząt, do którego dochodzi w wyniku stosowania produktów zbożowych zawierających mikroskopijny grzyb Claviceps purpurea (rogi). Po dostaniu się do organizmu trucizna wpływa na układ nerwowy i powoduje zaburzenia krążenia. Szybko pojawiają się oznaki zatrucia - zawroty głowy, dreszcze, nudności, ból brzucha. Ergotyzm może występować w postaci konwulsyjnej, gangrenowej lub mieszanej. W przypadku drgawkowego przebiegu dochodzi do zajęcia układu nerwowego i przewodu pokarmowego, pojawiają się ślinienie, nudności, wymioty, kolka, drgawki różnych grup mięśni, halucynacje, zawroty głowy. W postaci zgorzelinowej wpływają na formacje nerwowo-naczyniowe, którym towarzyszą zaburzenia troficzne kończyn, sinica, martwica palców rąk i nóg i innych części ciała. Kobiety w ciąży doświadczają poronienia lub przedwczesnego porodu.

septyczna dusznica bolesna- choroba wynikająca ze spożywania produktów spożywczych z ziarna, które zimuje pod śniegiem i zawiera toksyny z grzyba Fusarium sporotrichiella. Zatrucie rozwija się w ciągu 1-4 tygodni w ciężkiej postaci i często kończy się śmiercią. Kurs może być ostry i zakończyć się śmiercią w ciągu jednego dnia.

Konwencjonalnie istnieją trzy etapy przebiegu choroby. Pierwszy zaczyna się kilka godzin po zjedzeniu skażonej żywności. Towarzyszy mu podrażnienie błony śluzowej Jama ustna, tworzą się na nim cienkie białawe filmy, które można łatwo usunąć. Wyczuwalne jest osłabienie, nudności, katar. Jeśli trujący produkt zostanie wykluczony z diety, choroba znika w ciągu 2-3 dni, a jeśli nie, rozpoczyna się drugi etap. Diagnozuje się zmiany we krwi, liczba leukocytów zmniejsza się 10 lub więcej razy, zawartość hemoglobiny gwałtownie spada. Trzeciemu etapowi towarzyszą wysypki na ciele, ból podczas połykania, rozwija się nieżytowe, krwotoczne, a nawet zgorzelinowe zapalenie migdałków. Martwica rozciąga się na błonę śluzową jamy ustnej, krwawienie występuje z nosa, gardła, uszu, macicy i jelit. Temperatura ciała wzrasta do 39-40°C. Śmiertelność na tym etapie może osiągnąć 50-80%.

Zapobieganie zatruciom pokarmowym pochodzenia bakteryjnego obejmuje wdrożenie zestawu środków:

  • wdrożenie nadzoru sanitarnego i sanitarno-weterynaryjnego i kontroli nad procesami uboju zwierząt, połowu i przetwórstwa ryb oraz produkcji wędlin;
  • kontrola produkcji wyrobów cukierniczych i piekarniczych;
  • kontrola produkcji, przechowywania i sprzedaży dań gotowych w stołówkach, punktach gastronomicznych placówek dziecięcych, bufetach i placówkach gastronomicznych;
  • maksymalna automatyzacja i mechanizacja procesy produkcji w przedsiębiorstwach spożywczych;
  • zapewnienie produkcji z sprawnym sprzętem chłodniczym;
  • stosowanie metody laboratoryjne kontrola jakości produktów spożywczych i obróbka cieplna;
  • przestrzeganie zasad sanitarno-higienicznych oraz warunków produkcji, przechowywania i transportu produktów;
  • skuteczna realizacja zaplanowanych działań deratyzacyjnych;
  • kontrola bakteriologiczna produktów spożywczych, przestrzeganie reżimu sanitarno-higienicznego i higieny osobistej przez personel;
  • przestrzeganie warunków przechowywania i warunków sprzedaży produktów spożywczych.

zatrucie pokarmowe

Postanowienia ogólne

Zatrucie pokarmowe nazywamy zatruciem przez samą żywność lub zanieczyszczenia do niej, które dostały się tam przypadkowo podczas wzrostu lub wstępnej obróbki surowców spożywczych, podczas przechowywania lub wytwarzania i przechowywania produktów spożywczych. Nie obejmuje to oczywiście zatrucia truciznami specjalnie dodanymi do żywności w celu zabójstwa lub samobójstwa.
Częściej mówimy o zatruciu pokarmowym członków tej samej rodziny, rzadziej - grupy osób, które jadły w tej samej stołówce, bufecie lub innym lokalu gastronomicznym. Znane są przypadki jednoczesnego zatrucia pokarmowego dziesiątek, setek, a nawet tysięcy osób.
Klasyfikacja zatruć pokarmowych.
I. Zatrucie pokarmowe pochodzenia bakteryjnego:
1. Zatrucie pokarmowe wywołane przez różne drobnoustroje (infekcje toksyczne).
2. Zatrucie pokarmowe: zatrucie jadem kiełbasianym, zatrucie gronkowcem.
II. Zatrucie pokarmowe pochodzenia niebakteryjnego:
1. Zatrucie pokarmowe trującymi produktami:
a) zatrucia pokarmowe produktami pochodzenia zwierzęcego;
b) zatrucia pokarmowe produktami pochodzenia roślinnego:
zatrucie przez trujące rośliny;
zatrucie produktami roślinnymi, które nabierają właściwości toksycznych (ziemniaki, mykotoksykoza).
2. Zatrucie pokarmowe toksycznymi zanieczyszczeniami:
zatrucie toksycznymi zanieczyszczeniami pochodzenie chemiczne(insektycydy, fungicydy, związki nieorganiczne);
zatrucie toksycznymi zanieczyszczeniami pochodzenia roślinnego.
III. Zatrucie pokarmowe o nieznanym charakterze.
Ośrodki nadzoru sanitarno-epidemiologicznego biorą czynny udział w badaniu zatruć pokarmowych. Przypadki śmiertelnego zatrucia pokarmowego, a niekiedy nie śmiertelne w niektórych grupach zatruć, podlegają obowiązkowemu sądowemu badaniu lekarskiemu.
Medycyna sądowa dotycząca zatruć pokarmowych jest ważna nie tylko jako pomoc organom prowadzącym dochodzenie w ustaleniu przyczyny zgonu i źródeł zatrucia pokarmowego, ale może i powinna odgrywać rolę w zapobieganiu takim nieszczęściom, jak również w ustaleniu faktów nieprawidłowa diagnoza przyżyciowa zatrucia pokarmowego. W takich przypadkach sądowe badanie lekarskie wchodzi w bliski kontakt z organami służby zdrowia, a przede wszystkim z ośrodkami nadzoru sanitarno-epidemiologicznego.

Zatrucie pokarmowe pochodzenia bakteryjnego

Wśród zatruć pokarmowych pochodzenia bakteryjnego najczęstsze są infekcje toksyczne, których przyczyną są zwykle salmonella - drobnoustroje z grupy paratyfusu. Warunki sprzyjające rozwojowi infekcji toksycznej to korzystna temperatura (37-40oC) i wystarczająca wilgotność. Dlatego nie jest przypadkiem, że większość zatruć obserwuje się w gorącym sezonie, tj. istnieje „sezonowość” zatruć pokarmowych. Jednocześnie zdarzają się przypadki zatruć pokarmowych w chłodne dni, gdy przygotowana żywność skażona drobnoustrojami jest przechowywana przez długi czas w temperaturze około 40 °C. Istotną rolę odgrywa sposób gotowania, zwłaszcza stopień obróbki cieplnej: czas gotowania, smażenia itp. Na przykład, gdy duże kawałki mięsa są smażone i gotowane, drobnoustroje mogą pozostać żywe w głębi produktu, a następnie szybko się rozmnażać i powodować zatrucie pokarmowe.
W przypadku zatrucia zatrucie wiąże się z wchłonięciem do organizmu dużej liczby żywych drobnoustrojów, a następnie ich rozkładem w organizmie i uwolnieniem endotoksyny. Mikroby dostają się do krwi z jelit, powodując bakteriemię. Niszczenie drobnoustrojów wraz z powstawaniem endotoksyn następuje zarówno w jelitach, jak i we krwi. Taka geneza zatrucia dobrze tłumaczy rozwój i przebieg choroby, która pojawia się nagle w postaci „wybuchu”, „wybuchu”, obejmując jednocześnie lub w bardzo krótkim czasie, niekiedy znaczną liczbę osób, które zjadały w ta sama stołówka, bufet itp.
Znany jest przypadek grupowego zatrucia ludzi w jednym z południowych miast kraju. Pacjenci zaczęli być dostarczani do szpitali około 3-4 godziny po wprowadzeniu do sieci dystrybucji kolejnej partii lodów. Skuteczne środki opieka medyczna dał wynik pozytywny. Tylko nieliczne ofiary, które nie zwróciły się na czas do lekarzy, nie mogły zostać uratowane. B. enteritidis Breslau została wyizolowana podczas badania bakteriologicznego pozostałości lodów, wypisów pacjentów, a także w narządach wewnętrznych zwłok osób zmarłych w wyniku zatrucia lodami. Okazało się, że do robienia lodów używano nieświeżych jaj, w których znaleziono ten sam patogen. Po dokładnym śledztwie ścigano wszystkich odpowiedzialnych za zatrucie pokarmowe.
Toksykoinfekcje można zaobserwować nie tylko w postaci masowych epidemii, ale także jako choroby sporadyczne. W zależności od przebiegu klinicznego wyróżnia się trzy postacie zatruć pokarmowych: 1) zapalenie żołądka i jelit lub żołądka i jelit o różnym nasileniu, w tym postaci choleropodobne i czerwonkowe; 2) postać tyfusu; 3) postać grypopodobna. Aby rozpoznać zatrucie pokarmowe, należy wziąć pod uwagę przebieg kliniczny choroby i wyniki dodatkowych badań laboratoryjnych pozostałości pokarmu, wymiocin, krwi, kału itp. W ustaleniu etiologii toksycznej infekcji wiodącą rolę odgrywa reakcja aglutynacji izolowanej kultury patogenów z surowicą krwi chorych.
Ogólna śmiertelność w zakażeniach toksycznych jest niska (około 1%). Wśród dzieci częściej zdarzają się zgony.
Zmiany patologiczne i anatomiczne w zatruciach pokarmowych są bardzo zróżnicowane. Już podczas zewnętrznego oględzin zwłok zwracają uwagę oznaki znacznego odwodnienia ciała: zapadnięte oczy, cofnięty brzuch, suchość tkanek, ostro wystające mięśnie szkieletowe u osób szczupłych. Odnotowuje się wczesne pojawienie się zmian gnilnych, zwłaszcza szybkie zazielenienie się skóry brzucha. Często występuje wiele małych krwotoków w skórze i spojówce oczu.
Badanie wewnętrzne ujawnia liczne i dystroficzne zmiany w narządach miąższowych, gęstą ciemną krew, czasami niewielką włóknikową powłokę na otrzewnej oraz lepką wydzielinę w jamach surowiczych. Jelita zawierają dużą ilość płynnych zielonkawych mas z domieszką śluzu i ostrym, zgniłym zapachem. Błona śluzowa jelita cienkiego i w mniejszym stopniu jelita grubego jest spuchnięta, czerwonawa na całej powierzchni.
Istnieje również forma septyczno-ropnicza, w której śmierć następuje w więcej późne daty. Ta forma charakteryzuje się największymi zmianami w jelitach oraz obecnością wielu krost w narządach wewnętrznych. Czasami infekcje toksyczne są powikłane ciężkim uszkodzeniem nerek (ostre kłębuszkowe zapalenie nerek, martwicze zapalenie nerek), prowadzące do śmierci z powodu ostrej niewydolności nerek.
Badanie bakteriologiczne pomaga w ustaleniu rozpoznania zatrucia pokarmowego podczas autopsji. Aby to zrobić, krew, żółć i zawartość jelit należy przesłać do laboratorium.
Rozpoznanie toksykozakażenia ustala się na podstawie wszystkich danych – okoliczności zdarzenia, obrazu klinicznego choroby, zmian patologicznych i anatomicznych oraz wyników badań laboratoryjnych.
Przez zatrucie pokarmowe rozumiemy choroby, które wywoływane są przez trucizny pochodzenia bakteryjnego nagromadzone w pożywieniu (toksyna botulinowa, toksyny niektórych szczepów gronkowców).
Sztyft botulinowy należy do beztlenowców, zarodniki drobnoustrojów są bardzo odporne na różne wpływy zewnętrzne, w tym wysokie temperatury. Mikrob ten znajduje się w glebie, oborniku, wodzie, odchodach zwierząt i ludzi. W związku z tym istnieje duże prawdopodobieństwo zanieczyszczenia żywności pałeczkami jadu kiełbasianego lub jego zarodnikami. W sprzyjających warunkach zarodniki kiełkują, a namnażane drobnoustroje tworzą toksynę. Toksyna botulinowa jest jedną z najsilniejszych znanych do tej pory trucizn. Dawka śmiertelna dla człowieka to 0,035 mg suchego preparatu.
W obraz kliniczny botulizm jest zdominowany przez objawy neurologiczne: niewyraźne widzenie, zawroty głowy, paraliż mięśni oka. Dochodzi wtedy do zaburzenia połykania i mowy w wyniku paraliżu mięśni połykających i strun głosowych. Z powodu częściowego lub całkowitego porażenia przepony oddychanie staje się trudne, częste i powierzchowne.
Jeśli specyficzna poliwalentna surowica nie zostanie podana pacjentowi w odpowiednim czasie, choroba postępuje i śmierć następuje w ciągu 4-7 dni. Śmiertelność sięga 60-70% przypadków.
Poważne zatrucie może rozwinąć się po spożyciu różnych produktów spożywczych: kiełbasek, wędlin, konserw warzywnych i owocowych, czerwonych ryb. Za ostatnie lata przypadki zatrucia jadem kiełbasianym spowodowane były głównie produktami przygotowanymi w domu bez odpowiednich przepisów sanitarnych.
Śmierć w zatruciu jadem kiełbasianym następuje z powodu paraliżu ośrodka oddechowego. Dane z autopsji są nietypowe. Są oznaki szybkiej śmierci: płynna krew, mnóstwo narządy wewnętrzne, rozproszone krwotoki pod błonami surowiczymi, a także wyraźne zmiany dystroficzne w narządach miąższowych i system nerwowy.
Toksyny botulinowej nie oznacza się metodami chemii sądowej. Więc bardzo ważne mają biologiczne oznaczenie toksyny w treści jelitowej poprzez zarażenie zwierząt (myszy, świnki morskie), a także badania sanitarno-higieniczne pozostałego pokarmu, w którym można wysiać czynnik wywołujący zatrucie jadem kiełbasianym.
W związku z tym fachowa diagnoza zatrucia jadem kiełbasianym powinna opierać się na dokładnym badaniu sytuacji epidemiologicznej w miejscu wystąpienia choroby, na danych z badania klinicznego zatrutego, na dodatkowych badaniach laboratoryjnych pozostałości żywności, wymiocin, popłuczyn, krwi pacjentów, a także wyników badania kryminalistycznego zwłok, jeśli zatrucie jest śmiertelne.
Do zatrucia gronkowcem najczęściej stosuje się kremy, ciastka, nasiona Staphylococcus aureus. Rozwijająca się choroba ma charakter ostrego zapalenia żołądka i jelit. Zgony są bardzo rzadkie.
W badaniu zwłok nie obserwuje się żadnych specyficznych objawów charakterystycznych dla tego zatrucia.
Rozpoznanie toksykozy gronkowcowej opiera się głównie na danych anamnestycznych i obrazie klinicznym choroby. Do wykonania diagnostyki bakteriologicznej zatruć pokarmowych o etiologii gronkowcowej w ostatnie czasy użyj typowania fagowego dla gronkowców.

Zatrucie pokarmowe pochodzenia niebakteryjnego

Zatrucia pokarmowe pochodzenia niebakteryjnego są rzadsze niż bakteryjne, ich przyczyny są liczniejsze, przez co diagnoza kliniczna i sądowa takiego zatrucia jest trudniejsza.
Zatrucie trującymi produktami pochodzenia zwierzęcego. Należą do nich niektóre gatunki ryb, skorupiaki i gruczoły dokrewne zwierząt rzeźnych.
Spośród trujących ryb niektóre są zawsze i całkowicie trujące, inne nabierają trujących właściwości dopiero w okresie tarła, a w tym czasie trujące są tylko kawior i mleko. Oddzielne typy ryby, normalnie nadające się do pożywienia, w wielu akwenach czasami stają się toksyczne ze szczególnych powodów. Obecnie znanych jest około 300 gatunków trujących ryb, z których większość żyje na Karaibach. Ocean Spokojny i Indyjski.
Wśród trujących ryb żyjących w Pacyfik a zwłaszcza u wybrzeży Federacja Rosyjska, można nazwać rozdymką, fugu. Kawior, mleko, wątroba i krew tych ryb mają właściwości trujące.
Trucizna fugu, tetraodotoksyna, trucizna neurotropowa, działa na synapsy nerwowo-mięśniowe mięśni oddechowych. W przyszłości do porażenia mięśni gładkich ścian naczyń krwionośnych dołącza porażenie obwodowe, co wiąże się ze spadkiem ciśnienia krwi. W tym samym czasie ośrodek oddechowy jest w depresji. Zatruciu tą trucizną towarzyszy wysoki stopień śmiertelności.
Wśród trujących ryb słodkowodnych wymienić należy marinkę żyjącą w zbiornikach wodnych. Azja centralna. Jego mięso nadaje się do jedzenia, tylko kawior, mleko i czarna otrzewna są trujące. Dlatego świeżo złowione i wypatroszone ryby nadają się do jedzenia. Jad Marinki ma działanie neurotropowe (zapalenie żołądka i jelit, ból głowy, porażenie mięśni obwodowych, w tym układu oddechowego). Możliwa jest śmierć z powodu asfiksji. Specjalna obróbka neutralizuje produkt i umożliwia jego spożycie.
Zatrucie produktami roślinnymi. Wśród zatruć produktami roślinnymi na pierwszym miejscu znajduje się zatrucie trującymi grzybami (muchomor blady, muchomor, linie itp.). Zatrucia mają charakter sezonowy i występują jesienią i wiosną.
Zatrucie bladego perkoza najczęściej występuje jesienią. Jest to pieczarka, niektóre jej odmiany przypominają pieczarki, inne - gołąbki i grzyby miodowe. W przeciwieństwie do pieczarek perkoz blady ma pochwę (Volva) u nasady nogi, jego blaszki są zawsze białe, natomiast u pieczarek blaszki są białe tylko u młodych osobników, potem stają się różowe i brązowe. Perkoz blady ma jednak wiele odmian, które utrudniają jego rozpoznanie nawet przez specjalistów. Zatruciu jasnego perkoza towarzyszy wysoka śmiertelność. Niektórzy autorzy zwracają uwagę, że nawet jedna kopia perkoza bladego może spowodować zatrucie 5-6 osobowej rodziny.

Przykład.
Pięcioosobowa rodzina jadła zupę z pieczarek kupionych na targu. Po 30-40 godzinach wszyscy członkowie rodziny zachorowali: pojawiły się nudności, wymioty i biegunka. U 4 dorosłych choroba przebiegała w postaci łagodnej, u 3-letniej dziewczynki po długiej remisji rozpoczęły się krwawe wymioty. Dziecko zmarło z objawami niewydolności serca. Sekcja zwłok wykazała zmiany dystroficzne w narządach miąższowych, w szczególności stłuszczenie wątroby. Podczas śledztwa stwierdzono, że podczas czyszczenia pieczarek jeden z grzybów wzbudził podejrzenia swoim podobieństwem do bladego muchomora. Jednak ten grzyb nie został skonfiskowany i wydaje się, że był przyczyną zatrucia.

Dziękuję Ci. Pomocna informacja.
Niestety, ja sam ostatnio miałem pecha, że ​​zostałem otruty. Dzięki Bogu bez konsekwencji, ale nadal bardzo nieprzyjemne. Na moje podejrzenia przeterminowane jedzenie w puszkach.
jak tylko skręcone
znalazł nadmanganian potasu, zrobił roztwór. Umyłem litrem żołądek, po czym wziąłem 4 tabletki białego węgla i położyłem się z butelką wody mineralnej w ramionach. =)
doświadczenie, odc. kolejność działań została już wyostrzona do blasku. w tym roku po raz czwarty. =)

Zatrucia pokarmowe to odrębna grupa chorób. Należą do nich ostre (rzadko przewlekłe) choroby wynikające ze spożywania żywności silnie zanieczyszczonej drobnoustrojami lub zawierającej substancje o charakterze mikrobiologicznym lub niedrobnoustrojowym, które są toksyczne dla organizmu ludzkiego.

Zatrucia pokarmowe dzieli się na grupy: drobnoustrojowe i niebakteryjne oraz o nieznanej etiologii (tab. 1).

Tabela 1. Klasyfikacja zatruć pokarmowych

Grupa zatruć

Podgrupa zatruć

Czynnik sprawczy choroby

mikrobiologiczny

Toksykoinfekcje

Bakterie z grupy Escherichia coli (saprofityczne Escherichia coli, Citrobacter, Klebsiella, Seracia itp.), Bakterie z rodzaju Proteus, Enterococci, Perfringens, Cereus (postać biegunkowa), Parahemolytic Vibrio itp.

Toksykoza:

  • bakteriotoksykoza
  • mykotoksykoza

Enterotoksygenne gronkowce;

kij botulinowy; pereus (wymioty)

Mikroskopijne grzyby: aspergillus, fusarium, sporysz

Niedrobnoustrojowy

Zatrucia produktami o charakterze trującym: pochodzenia roślinnego pochodzenia zwierzęcego

Trujące grzyby, dzikie rośliny, chwasty zbożowe

Kawior i mleko niektórych gatunków ryb (marinka, brzana, rozdymka), trochę narybku innych ryb.

Zatrucie produktami, które są trujące w określonych warunkach:

  • pochodzenie roślinne
  • pochodzenia zwierzęcego

Zatrucie chemiczne

Gorzkie pestki owoców pestkowych (morela, brzoskwinia, wiśnia) i gorzkie migdały zawierające amigdalinę; kiełkujące lub zielone ziemniaki zawierające solaninę; surowa fasola; orzechy bukowe, ricinia

Kawior i mleko niektórych gatunków ryb (marinka, brzana, rozdymka), narybek innych ryb;

Gorzkie pestki owoców pestkowych (morela, brzoskwinia, wiśnia) i gorzkie migdały zawierające amigdalinę; kiełkujące lub zielone ziemniaki zawierające solaninę; surowa fasola; orzechy bukowe, rycyna

Zatrucie pokarmowe drobnoustrojami

Udział zatruć pokarmowych o charakterze mikrobiologicznym stanowi do 95% wszystkich przypadków zatruć pokarmowych. W przeciwieństwie do infekcji jelitowych, zatrucia pokarmowe o charakterze drobnoustrojów nie są przenoszone z osoby chorej na osobę zdrową, mają jedynie drogę transmisji pokarmowej.

Zatrucie pokarmowe drobnoustrojami może przebiegać według rodzaju i (zatrucie).

Niebakteryjne zatrucie pokarmowe

Zatrucie produktami o charakterze trującym. Wśród tej grupy zatruć pokarmowych najczęściej obserwuje się zatrucia grzybami.

Wszystkie grzyby są podzielone na jadalne i niejadalne oraz jadalne - na jadalne bezwarunkowo i warunkowo. Warunkowo jadalne grzyby należy gotować z usunięciem wywaru lub wielokrotnym moczeniem (russula, grzyby mleczne, volnushki itp.). Grupa grzybów niejadalnych obejmuje niejadalne właściwości organoleptyczne (grzyb żółciowy) oraz grzyby trujące. Trujące grzyby - blady perkoz, linia, muchomor, fałszywy miodowy muchomor, cienkonoga świnia itp. (ryc. 6).

Ryż. 6. Trujące i warunkowo odpowiednie grzyby:

1 - blady perkoz; 2 - grzyb satanistyczny; 3 - fałszywe muchomory miodowe; 4 - muchomor; 5 - linie; 6 - więcej

Perkoz blady to najbardziej trujący grzyb, powodujący śmierć w 80% przypadków zatrucia. Pod nazwą „blady muchomor” łączą w sobie zielone, żółte i białe muchomory. Często można je spotkać w lesie od lipca do późnej jesieni. Perkoz blady jest podobny do pieczarek i niektórych rodzajów gołąbków. Cechą charakterystyczną perkoza bladego jest bulwiaste zgrubienie u podstawy łodygi oraz obecność białego kołnierza.

Wszystkie części grzyba są trujące. Trucizny perkoza bladego należą do grupy amanityn i falloidyn. Nie ulegają zniszczeniu przez ogrzewanie i działanie enzymów trawiennych. Zatrucie występuje po 8-24 godzinach, pojawiają się powtarzające się wymioty, silny ból brzucha, biegunka, żółtaczka. Śmierć następuje w ciągu 2-3 dni w wyniku toksycznego zapalenia wątroby i ostrej niewydolności sercowo-naczyniowej.

Linie są uważane za warunkowe grzyby jadalne jednak ostatnio pojawiła się kwestia zaklasyfikowania ich jako grzybów trujących. Zatrucie obserwuje się wiosną po zjedzeniu potraw ze świeżych grzybów. Najczęściej zatrucie wiąże się ze stosowaniem linii zamiast nieszkodliwych wiosennych grzybów smardzowych. W przeciwieństwie do smardzów czapka linii jest bezkształtna, częściowo zrośnięta z krótką szypułką. Trujący początek linii - gyromitrin, który nie ulega zniszczeniu podczas gotowania i nie zamienia się w wywar, ma toksyczny wpływ na wątrobę. Zawartość gyromitryny może wahać się od dawek śmiertelnych do praktycznie nieszkodliwych. Przy przedłużonym suszeniu powietrzem gyromitryna jest inaktywowana.

Ze względu na charakter uderzenia gyromitryna przypomina toksyny bladego muchomora. Objawy zatrucia pojawiają się po 6-10 godzinach (osłabienie, nudności, wymioty, bóle brzucha, biegunka), drugiego dnia - żółtaczka i silne bóle głowy. Zgony obserwuje się w około 30% przypadków.

Muchomor czerwony i pantera mają jasny kolor kapelusza i są najczęściej przyczyną zatruć, gdy są błędnie używane przez dzieci. Toksyczne działanie tych grzybów wiąże się z zawartością muskaryn, muskaryny i innych substancji działających na autonomiczny i ośrodkowy układ nerwowy. Objawy zatrucia (ślinotok, zwężenie źrenic) pojawiają się po 30 minutach, rzadziej 1-2 godzinach, mogą wystąpić halucynacje, drgawki, zaburzenia rytmu serca.

Zatrucie grzybami może być związane ze spożyciem fałszywych grzybów, cienkiej świni, pieczarki o żółtej skórze, wiosennego entoloma itp.

Zapobieganie zatruciom grzybowym sprowadza się do usprawnienia zbierania grzybów, ich przetwarzania i sprzedaży. Zabronione jest sprzedawanie mieszanki grzybów lub grzybów bez szypułek. Grzyby należy sortować według gatunków. Zabronione jest gotowanie kawioru z pieczarek. Do gotowania nie można używać robaczych, uschniętych i starych grzybów. W gastronomii publicznej należy zapewnić akceptację i przetwarzanie pieczarek Specjalna uwaga.

Zatrucie przez trujące rośliny może wystąpić, gdy są one błędnie używane zamiast jadalnych. Przyczyną zatrucia mogą być trujące kamienie milowe, cykuta, pietruszka psa, wilcze jagody łykowe, czarny bez, belladonna, nasiona lulka i inne dzikie i uprawne rośliny.

Domieszka do ziarna nasion chwastów (owłosienie heliotropowe, trichodesma szara, gorczyca płożąca, wiąz, sofora itp.) może spowodować ciężkie chroniczne zatrucie. Zapobieganie zatruciom chwastów polega na uwalnianiu ziarna z nasion chwastów.

Zatrucie tkankami ryb obserwuje się po spożyciu w okresie tarła kawioru niektórych ryb z rodziny karpiowatych (marinka, osman, brzana zwyczajna). Jadcyprynidyna znajduje się w jajach tych ryb, aw marince - w otrzewnej. Śmierć może nastąpić z powodu paraliżu mięśni oddechowych.

Zatrucie produktami, które są trujące w określonych warunkach

Glikoalkaloidy solanina i chakonina są obecne w wielu pokarmach roślinnych. Solanina zawarta jest w bulwach ziemniaka w ilości 20-40, w skórce - 270, w kiełkach kiełkujących w świetle - do 4070 mg%. Jeśli ziemniaki są niewłaściwie przechowywane, stają się zielone, kiełkują, a zawartość solaniny gwałtownie wzrasta. Zatrucie solaniną jest możliwe podczas tłuczenia takich ziemniaków (wraz z wywarem) lub jedzenia ziemniaków gotowanych ze skórką. Jednocześnie obserwuje się gorzki smak i uczucie drapania, następnie pojawiają się nudności, wymioty, biegunka, kołatanie serca i duszność. Toksyczna dawka dla człowieka to 200-400 mg solaniny.

Niektóre inne warzywa z rodziny psiankowatych, a także bakłażany i pomidory, zawierają chakoninę glikoalkaloidową.

Lektyny to substancje toksyczne o charakterze białkowym, szeroko rozpowszechnione w roślinach, zwłaszcza w roślinach strączkowych. Lektyny działają na błonę śluzową jelit, zmniejszając zdolność przyswajania składniki odżywcze, może powodować sklejanie się erytrocytów. Lektyny są inaktywowane, gdy ziarna są sterylizowane w autoklawie przez 30 min. Wystąpienie zatrucia jest możliwe tylko przy niedostatecznej obróbce cieplnej potraw i koncentratów spożywczych z mąki fasolowej.

Amigdalina to glikozyd cyjanogenny zawarty w gorzkich migdałach i pestkach owoców pestkowych (morele, wiśnie itp.) i rozkładany w żołądku człowieka z wytworzeniem kwasu cyjanowodorowego. 50 mg kwasu cyjanowodorowego powoduje u ludzi śmiertelne zatrucie. Śmierć pochodzi z paraliżu oddechowego. Znane są przypadki zatrucia ludzi przy użyciu 20-40 pestek moreli zawierających 1 mg amigdaliny. Z nasion wiśni amigdalina może zamienić się w dżem i kompoty, które są przechowywane przez ponad rok. Zatrucie występuje również przy stosowaniu długoterminowych nalewek z owoców pestkowych, ciastek po wyciśnięciu brzoskwini lub oleju morelowego. Stosowanie gorzkich migdałów w przemyśle cukierniczym, sprzedaż pestek brzoskwini i moreli jest niedozwolone.

Linamarin, glikozyd cyjanogenny, znajduje się w białej fasoli i nasionach lnu.

Zatrucie mięczakami (małżami) i skorupiakami obserwuje się podczas masowego rozmnażania się mikroorganizmów planktonowych (bruzdnic), którymi żywią się małże. Saksytoksyna i jej analogi, które gromadzą się w małżach i krabach, mają działanie neurotoksyczne, które może być śmiertelne w ciągu 24 godzin.

Zatrucia mogą być spowodowane substancjami powstałymi w wyniku bakteryjnego rozkładu białka podczas niewłaściwego przechowywania ryb z rodziny makreli (tuńczyk itp.) oraz łososia. Nagromadzenie biologicznie czynnej aminy – histaminy powyżej 100 mg/kg ryb uważane jest za niebezpieczne. Objawy zatrucia przypominają reakcję alergiczną: pokrzywka, zaczerwienienie twarzy, ból brzucha, katar, uduszenie.

Zatrucia pokarmowe o nieokreślonej etiologii obejmowały wcześniej choroby występujące wśród populacji przybrzeżnej zalewu Frischgaf Morza Bałtyckiego, jeziora Juks w obwodzie leningradzkim, jeziora Sartlan w zachodniej Syberii (choroby Haffekai, Yuksovskaya, Sartlanskaya). Choroby związane są ze spożywaniem określonych gatunków ryb (miętus, szczupak, okoń, sandacz itp.), które w określonych porach roku nabierają trujących właściwości. Natura zasady toksycznej została już ustalona - są to algotoksyny, które gromadzą się w rybach podczas szybkiego rozmnażania się sinic. 10-72 godziny po zjedzeniu takiej ryby pojawiają się ostre bóle mięśni, sinica i zaburzenia oddychania.

Możliwe jest również zatrucie miodem skażonym pyłkiem roślin trujących (ledum, rododendron, narkotyk, łyk wilczy, jaskier, tytoń itp.).

Zatrucie pokarmowe spowodowane zanieczyszczeniami chemicznymi

Może być związany z wyższymi poziomami w żywności dodatki do żywności oraz zanieczyszczenia, które przedostały się do produktów ze sprzętu, zapasów, pojemników, materiałów opakowaniowych, a także zanieczyszczenia, które dostały się do produktów ze środowiska.

Azotyny i azotany stosowane są jako dodatki do żywności w produkcji wędlin (w celu utrwalenia różowego koloru), jako konserwanty w produkcji serów i serów feta. Azotany gromadzą się w uprawach warzyw i melonów w wyniku stosowania nawozów azotowych i azotowych. Azotany podczas przechowywania i przetwarzania warzyw przekształcają się w azotyny, a spożycie azotynów prowadzi do powstania methemoglobiny we krwi, czemu towarzyszą zaburzenia oddychania, sinica, osłabienie i inne objawy. Niebezpieczeństwo przedostania się azotynów do organizmu człowieka wiąże się również z powstawaniem nitrozoamin, które mają działanie rakotwórcze. W naszym kraju stosowanie tych dodatków do żywności oraz pozostałości azotynów i azotanów w produktach spożywczych są ściśle kontrolowane.

Zgodnie z normami higienicznymi zawartość azotynów w kiełbasach parzonych nie powinna przekraczać 50 mg/kg produktu.

Podczas używania naczyń, wyposażenia, inwentarza do innych celów lub wykonanych z materiałów niespełniających wymagań higienicznych, sole metali ciężkich lub inne chemikalia mogą przenikać do żywności. Metale mogą przedostawać się do produktów spożywczych z gleby, gdy jest ona skażona emisjami przemysłowymi, pojazdami itp. Najczęściej zatrucia mają charakter przewlekły, ale w niektórych przypadkach odnotowuje się ostre zatrucia, na przykład solami cynku, gdy naczynia ocynkowane są niewłaściwie używane.

Możliwe jest spożycie ołowiu z naczyń, sprzętu, puszek. Cyna nie ma właściwości toksycznych i dlatego jest szeroko stosowana do cynowania naczyń i cyny, jednak jej kumulacja w żywności jest niepożądana ze względu na przenoszenie zanieczyszczeń ołowiowych. Aby uniknąć zatrucia, do cynowania naczyń stosuje się cynę o zawartości zanieczyszczeń ołowiem nie większej niż 1%, a do cynowania nie więcej niż 0,04%. Ołów może przenikać do żywności z ceramiki, polimerów, naczyń szklanych, jeśli nie jest certyfikowany i nie spełnia wymogów bezpieczeństwa. Zawartość soli ołowiu w produktach spożywczych nie powinna przekraczać ustalonych norm.

Zatrucie cynkiem występuje, gdy naczynia ocynkowane są używane niewłaściwie. Ocynkowana powierzchnia naczynia pokryta jest cienką warstwą węglanu cynku. Jeśli gotujesz lub przechowujesz żywność w takich naczyniach, zwłaszcza z kwaśnym odczynem środowiska, to pod wpływem kwasów organicznych sole cynku przechodzą do żywności i powodują zatrucie. Objawy zatrucia są związane z drażniącym działaniem soli cynku na błonę śluzową żołądka. Sole cynku nie rozpuszczają się w wodzie, dlatego do przechowywania wody można wykorzystać naczynia ocynkowane.

Miedziane naczynia i sprzęt bez półwanny mogą być przyczyną zatrucia solami miedzi. Obecnie miedź jest używana do produkcji naczyń tylko w składzie stopów.

Do produkcji naczyń, pojemników, części maszyn i urządzeń, lodówek, inwentarza i opakowań dopuszcza się stosowanie materiałów polimerowych, lakierów, farb, klejów, wyłącznie dopuszczonych przez władze sanitarne do kontaktu z produktami spożywczymi. Niebezpieczeństwo stanowią dodatki (stabilizatory, plastyfikatory, przeciwutleniacze, barwniki itp.), które wchodzą w skład materiałów syntetycznych, a także resztkowe ilości monomerów. Przechodzenie chemikaliów z polimerów wzrasta wraz z ich starzeniem się i niszczeniem, a także niewłaściwym użytkowaniem (podgrzewaniem itp.) naczyń, pojemników czy opakowań.

Arsen, rtęć, kadm, fluor, mangan i inne chemikalia mogą dostać się do żywności ze środowiska.

Produkty spożywcze zarówno pochodzenia roślinnego, jak i zwierzęcego mogą zawierać pestycydy (toksyczne chemikalia) stosowane w: rolnictwo do ochrony roślin przed chwastami i szkodnikami. W naszym kraju ponad 300 różnych pestycydów skład chemiczny i terminy. Jednocześnie część pestycydów może gromadzić się w glebie, wodzie, żywności i mieć niekorzystny wpływ na organizm człowieka.

Pestycydy mają różną toksyczność dla ludzi. Szczególnie niebezpieczne są leki, które są wysoce stabilne w środowisku zewnętrznym, mają zdolność kumulacji w organizmach żywych i przenikania do mleka zwierząt. Wiele pestycydów chloroorganicznych ma takie właściwości. Typowy ich przedstawiciel DDT został zakazany do użytku od 1970 roku. DDT, izomery heksachlorocykloheksanu, są standaryzowane w prawie wszystkich produktach spożywczych, ponieważ są globalnymi zanieczyszczeniami środowiska. Pestycydy organiczne rtęciowe oraz sole i estry kwasu 2,4-D są kontrolowane w produktach zbożowych, ich obecność jest niedopuszczalna. Stosowanie leków zawierających rtęć organiczną, które są bardzo toksyczne dla ludzi, jest obecnie w naszym kraju zabronione.

Zatrucie pokarmowe typu drobnoustrojowego jest klasyfikowane jako choroba, której nie można przenosić na inne osoby.

Zwykle choroba pojawia się po zastosowaniu produktów, na których osiadły zarodniki drobnoustrojów lub zawierają toksyczne związki.

To odchylenie odnosi się do powszechnego podtypu patologii żywności, która może prowadzić do wybuchów masowych zatruć lub pojedynczej infekcji.

Zatrucie po zjedzeniu różnych produktów ma pewne cechy, więc tę chorobę można łatwo odróżnić od innych patologii.

Główne informacje wskazujące na etiologię drobnoustrojów to:

  • gwałtowny rozwój patologii;
  • związek z przyjmowaniem pokarmu
  • masowe rozprzestrzenianie się bakterii na produktach spożywczych;
  • brak zaraźliwości;
  • skrócony okres inkubacji, czasami sięga tylko pół godziny;
  • nie ma odporności na patologię;
  • masowe zatrucie, jeśli produkt był używany przez grupę osób;
  • objawy związane z patologią w przewodzie pokarmowym.

Zatrucie związane z manifestacją etiologii drobnoustrojów dzieli się na 3 grupy:

  1. Toksyczne infekcje – choroba rozprzestrzenia się szybko po spożyciu żywności zawierającej wiele toksyn mikrobiologicznych.
  2. Toksyczna infekcja na tle obecności warunkowo patogennych mikroorganizmów. Początek choroby następuje, gdy do organizmu dostanie się wiele drobnoustrojów. Zwykle objawia się to, gdy naruszasz zasady higieny osobistej lub niewłaściwie przechowujesz żywność.
  3. Toksykoza to zatrucie innego podtypu, które tworzy się w organizmie, jeśli spożywasz pokarmy o ogromnej akumulacji toksyn.

W wyniku zatrucia w ludzkim ciele mogą powstać:

  1. Endotoksyny. Należą do grupy lipopolisacharydów budujących ścianę bakterii Gram-ujemnych. Po uwolnieniu aktywne działania z ich strony następują po masowej śmierci patogennej flory. Dzięki aktywacji niektórych procesów u pacjenta można zauważyć poprawę układ odpornościowy, pozbywając się toksycznych produktów i niebezpiecznych drobnoustrojów. W niektórych przypadkach, ze względu na obecność wewnątrz endotoksyn, obserwuje się reakcję alergiczną.
  2. Egzotoksyny to niebezpieczne białka, które zachowują zdolność do aktywności biologicznej poza organizmem, przyczyniają się do normalizacji szeregu procesów. Mechanizm oddziaływania jest prosty, po bliskim kontakcie z osobą odnotowuje się zmiany patologiczne.

W tej podgrupie można wyróżnić kilka innych typów:

  • grupa A - toksyny typu białkowego, ich uwalnianie następuje do środowiska zewnętrznego;
  • grupa B - infekcja drobnoustrojowa, która może dzielić się nie tylko w warunkach świata zewnętrznego, ale także odnotowuje bliski wpływ na komórkę bakteryjną;
  • grupa C - drobnoustroje wykonują znakomitą pracę i przenoszą swoje szkodliwe działanie, bakterie po śmierci wychodzą w sposób naturalny.

Toksyny bakteryjne mają wiele różnic, manifestacja pewnych objawów wywołuje zmianę stanu skóry i inne objawy:

  1. Neurotoksyny. Istnieje częściowa blokada zakończeń nerwowych, jest to dopuszczalne. Impulsy nerwowe nie mogą być wysyłane do pożądanej szczeliny w ciele.
  2. Cytotoksyny. Zwykle są zlokalizowane na określonym obszarze, nie wykraczając poza jego granice. W niektórych przypadkach odnotowuje się rozpuszczenie części błonowej wielu komórek.
  3. toksyny enzymatyczne. Po ich zatruciu u pacjenta diagnozuje się nieprawidłowe funkcjonowanie wielu narządów.
  4. Toksyna zdolna do hamowania enzymu. Wszystkie procesy nie mogą normalnie zachodzić w ciele.

Specjaliści laboratoriów klinicznych zwracają uwagę na inny rodzaj toksyn, które wykazują mieszane działanie.

Ważne jest, aby wiedzieć! Przy identyfikacji E. coli lub obecności cholery vibrio wymagana jest pomoc specjalisty. Proces patologiczny przyczynia się do powstawania toksyn dwojakiego rodzaju.

Osobną linią są zawsze mykotoksyny, są to toksyczne związki grzybicze. Są w stanie rozprowadzić się na powierzchni owoców, zbóż, warzyw. Mogą być obecne, jeśli produkty były przechowywane zbyt długo lub w złych warunkach jakościowych. Grzyb Aspergillus jest uważany za jednego z najniebezpieczniejszych przedstawicieli tej grupy.

Z tego powodu dochodzi do ciężkich reakcji alergicznych, w nerkach tworzą się procesy patologiczne, rozwijają się choroby zakaźne lub zapalenie wątroby typu toksycznego.

Udowodniono naukowo, że pod wpływem takich grzybów rozwijają się nowotwory złośliwe.

Zdarzają się przypadki, gdy z powodu patogennej mikroflory objawia się wiele strasznych chorób. Bakterie Clostridium wywołują rozwój zgorzeli gazowej, zatrucia jadem kiełbasianym lub tężca.

Zatrucie jadem kiełbasianym Clostridium botulinum

Czynnik sprawczy choroby przyczynia się do rozwoju kilku rodzajów egzotoksyn. Żyją w różnych konserwach, czasami można je znaleźć w ogórkach grzybowych. Takie mikroorganizmy mogą wykazywać patogenny wpływ tylko w warunkach beztlenowych. Pod warunkiem braku tlenu ta mikroflora umiera.

Musisz wiedzieć! Ani sok żołądkowy, ani zamrażanie, ani aktywne solenie nie mogą powstrzymać aktywacji tego typu toksyn. Jedyną barierą jest obróbka cieplna produktów długoterminowych.

Bardzo łatwo jest wykryć toksynę botulinową podczas konserwacji, ponieważ pokrywka słoika będzie mocno pęcznieć. Zjawisko to może nie wpływać na smak. W rzadkich przypadkach odczuwa się smak zjełczałego tłuszczu. Ale do tego w pojemniku musi gromadzić się dużo gazów, pociągnie to za sobą również zmiany koloru i struktury produktu.

Zgorzel gazowa Clostridium perfringens

Bakterie przyczyniają się do powstawania 12 trucizn, pod wpływem których dochodzi do masowego obrzęku, nadmiernego gazowania i martwicy tkanek. Mikroflora patogenna może dostać się do środka po zranieniu lub po uszkodzeniu skóry. Na przykład rana postrzałowa, ukłucie lub skaleczenie. Zdarzają się przypadki, gdy po amputacji pacjent rozwinął podobną patologię.

W jakich warunkach w organizmie powstają toksyny?

  • problemy z funkcjami ochronnymi organizmu, słaba odporność;
  • warunki beztlenowe;
  • lokalizacja martwych komórek wzdłuż rany.

Ponadto mikroorganizmy tego typu przyczyniają się do rozwoju zatruć pokarmowych z udziałem toksyn bakteryjnych.

Ten stan charakteryzuje się biegunką, specyficzną wysypką, wysoką gorączką i wymiotami.

Tężec Clostridium tetani

Bakteria wywołująca chorobę przyczynia się do powstania w organizmie silnej egzotoksyny. Ponadto składa się z dwóch frakcji, czego nie zaobserwowano we wcześniej opisanych chorobach. Przede wszystkim powstaje tetanolysin, który niekorzystnie wpływa na układ krwiotwórczy.

Następnie powstaje tetanospazmina, która wyróżnia się właściwościami blokującymi mediatorów hamujących. Pacjent może zauważyć niekontrolowane skurcze z układu mięśniowego. Następnie możliwe są przypadki śmierci.

Powstawaniu nowych zarodników sprzyjają negatywne warunki i obecność tlenu. Dzięki tym czynnikom wydłuża się okres aktywnego życia bakterii.

Do tej pory udowodniono wiele przypadków, gdy taka broń była używana w praktyce. Jest to patogenna mikroflora, toksyny i sposoby ich dostarczania. Powstał w celu doprowadzenia do masowej śmierci ludności, roślin lub zwierząt.

Różne laboratoria od lat badają charakterystykę drobnoustrojów chorobotwórczych, toksyn i innej mikroflory chorobotwórczej. To podstawa broni tego typu.

Głównym zadaniem takich branż jest hodowla różnych mikroorganizmów i usuwanie leków zawierających toksyny.

Szczególną uwagę zwrócono na metody rozprzestrzeniania się drobnoustrojów, jest ich kilka:

  • przenośny;
  • kontakt;
  • pokarmowy;
  • aerogenny.

Często bronią biologiczną okazuje się cała masa różnych drobnoustrojów, co przyczynia się do wysokiego odsetka infekcji i masowych zgonów. Jednocześnie zwraca się szczególną uwagę na szczepy, których nie można przenieść z osoby chorej na osobę zdrową. Wynika to z możliwości utrzymywania epidemii w jednym miejscu, bez dalszego rozprzestrzeniania się na inne terytoria.

Dzisiejsi naukowcy w nowoczesny świat dużo czasu i pieniędzy poświęca się na badanie toksyn, patogennej mikroflory, ich cech, właściwości i wpływu na żywy organizm.

Kwestia sztucznej produkcji analogów niektórych wirusów jest dość dokładnie badana. Celem większości jest synteza tego typu broni bakteriologicznej.

Znajomość mechanizmu działania toksyn pochodzenia mikrobiologicznego otwiera przed farmakologią nowe możliwości badania i opracowywania nowych typów i szczepów drobnoustrojów.

Najczęstsze zatrucie pokarmowe ma charakter bakteriologiczny. Powszechną nazwą zapalenia jelit i żołądka jest zapalenie żołądka i jelit, jednym z głównych czynników jest zatrucie pokarmowe. Bakteryjne zatrucie pokarmowe jest niebezpieczne dla zdrowia człowieka. Podwójnie niebezpieczne jest nieznajomość przyczyn infekcji, jej etiologii i metod leczenia.

Występuje w wyniku jedzenia. Są podzielone na zakaźne i niebakteryjne. I zakaźny - na drobnoustroje i wirusy. Każda z odmian zatrucia pokarmowego ma cechy charakterystyczne. Funkcja- brak zakaźności (możliwość przeniesienia na osobę kontaktową), w przeciwieństwie do jelitowych. Masowe zatrucie wśród grup ludzi nie jest spowodowane zaraźliwością, ale używaniem tego samego produktu - nosiciela infekcji drobnoustrojowej. Choroba ma krótki okres inkubacji, podczas którego toksyny są dotknięte.

Pierwszym znakiem jest rozstrój układu pokarmowego. Z wyjątkiem sytuacji zatrucia jadem kiełbasianym i zatrucia produktami zawierającymi związki chemiczne ołowiu.

Jakie drobnoustroje powodują zatrucie pokarmowe

Charakter bakterii jest inny i różne są przejawy ich obecności. Czynniki sprawcze stanów zapalnych Pr. mirabilis i Pr. Vulgaris, podgatunek B. Proteus, jest odporny na ciepło (do 65°C przez 30 minut) i brak wilgoci (do roku). Bakterie z tej grupy nie rozkładają białek i nie widać ich obecności w mięsie, produktach rybnych, sałatkach warzywnych po zepsutym wyglądzie. Klinika zatrucia proteą jest wyraźna: występuje zespół konwulsyjny, sinica.

Produkty zarażone oportunistycznymi drobnoustrojami nabierają gorzkiego posmaku. Enterococci B są stale obecne w ludzkim ciele w niewielkich ilościach. Mogą znajdować się w produktach gotowych lub gotowanych po ich przechowywaniu i użyciu bez obróbki cieplnej.

Bakterie zarodnikowe (Cl. Perfringens) wytrzymują obróbkę cieplną, kiełkują w produktach, które pozostają ciepłe przez długi czas. Żyją w mięsie i rybach.

Konsekwencje jego porażki są niebezpieczne, zatrucie bakteryjne w ilości 0,035 mg to dawka śmiertelna.

W przeciwieństwie do jadu kiełbasianego, gronkowiec raz w organizmie objawia się w ciągu kilku godzin i może trwać 2-3 dni. Przypadki śmierci są niezwykle rzadkie. Czynnik sprawczy znajduje się w produktach do długotrwałego przechowywania:

  • w skrobi;
  • w cukrze
  • w rybach;
  • w słodkich ciastach śmietankowych;
  • w mleku.

Oprócz tych drobnoustrojów istnieją:

  1. Salmonella.
  2. Paciorkowce.
  3. Shigelli.
  4. Escherichia.
  5. Clostridia.
  6. Bakcyl.
  7. Cytrobakterie.

Enteropatogenne Escherichia coli pełnią niezbędne funkcje w organizmie, ale wśród nich są Listeria i Salmonella. Salmonelloza wywołana przez te ostatnie jest popularnym rodzajem zatrucia mikrobiologicznego. Choroba jest przenoszona na ludzi przez jaja i mięso, a dostaje się do nich od zwierząt gospodarskich i gryzoni. Na liście produktów potencjalnie mogących zawierać drobnoustroje salmonelli, kremy spożywcze, galaretki, masło, gotowane warzywa. Infekcję przenoszą muchy i myszy. Wyłączni nosiciele to osoby, które wcześniej chorowały na salmonellozę.

Do wystąpienia objawów zatrucia konieczne jest zainfekowanie organizmu dużą liczbą drobnoustrojów (od 10 do 8 drobnoustrojów). Masa bakterii może wygodnie zmieścić się w pożywieniu i dostać się do żołądka człowieka. Żywność jest głównym źródłem infekcji mikrobiologicznych.

Symptomy i objawy

Zatrucie pokarmowe drobnoustrojami zaczyna się od momentu dostania się bakterii do przewodu pokarmowego, do jelita cienkiego, gdzie wywołuje stan zapalny błony śluzowej. Jest klasyfikowany jako pochodzenia bakteryjnego ze względu na bakterię wywołującą zatrucie. Po procesie zapalnym w jelicie pojawiają się objawy charakterystyczne dla stanu:

  • bół głowy;
  • ogólne pogorszenie samopoczucia;
  • ból brzucha;
  • niestrawność (biegunka);
  • zespół konwulsyjny, podwójne widzenie;
  • wymiociny.

Inkubacja choroby przebiega szybko – od pół godziny do 3-4 godzin. Wymienione objawy zatrucia organizmu pojawiają się w ciągu dwóch dni.

Niektóre rodzaje infekcji są różne.

Manifestacje zatrucia jadem kiełbasianym powodują ostre bóle brzucha o charakterze spazmatycznym, chwiejny chód, zawroty głowy, bóle głowy i ogólne osłabienie.

Dalej: podniebienie miękkie (w ustach) i powieki są sparaliżowane, trudno przełykać, zanika, głos jest ochrypły, wymioty i biegunka. Po dobie zachodzą zmiany w czynnościach narządów układu nerwowego: pogarsza się widzenie (mgła przed oczami), pojawia się podwójne widzenie, czasami pojawia się zez; ostro odczuwalne osłabienie mięśni; uciska klatkę piersiową i utrudnia oddychanie.

Ostatni objaw jest groźnym ostrzeżeniem o obecności ciężkiej postaci zatrucia jadem kiełbasianym i ryzyku śmierci.

Cechy leczenia zatrucia mikrobiologicznego

Większość objawów wywoływanych przez różne patogeny jest podobna. Mikroorganizmy chorobotwórcze mogą być zakwaterowane w określonym odcinku przewodu pokarmowego. Oba aspekty są ważne, ponieważ charakter leczenia, czas jego trwania zależy od prawidłowego rozpoznania źródła choroby i lokalizacji. Warto skontaktować się z lekarzem, aby postawić diagnozę i przepisać terapię, aby przywrócić zdrowie. Doświadczony lekarz będzie mógł wziąć pod uwagę cechy ciała pacjenta, przepisać doskonałe metody dla dziecka i osoby w wieku.

Do leczenia konieczne jest, aby przy pierwszych objawach umyć żołądek ciepłym roztworem nadmanganianu potasu lub proszek do pieczenia. W przypadku zatrucia jadem kiełbasianym czas po zatruciu w celu płukania żołądka nie ma znaczenia. Proces trwa do czysta woda. Po umyciu konieczne będzie przywrócenie równowagi wodno-solnej poprzez terapię nawadniającą. Przy łagodnym stopniu choroby i niewielkiej utracie wody (w granicach 3% masy ciała) zażywaj do 1 litra na godzinę roztworu soli (orality, rehydron, citraglucosolan). Tempo jest skuteczne i nie wywoła wymiotów.

W przypadku ciężkiego zatrucia terapię prowadzi się dożylnie z wprowadzeniem kroplówki (trisol, paktasol, chlosol, quartasol). Czas trwania zabiegu uzależniony jest od stanu pacjenta. Podczas zabiegu można wstrzyknąć do 3 litrów płynu regeneracyjnego.

Po przywróceniu równowagi wodno-solnej detoksykację przeprowadza się za pomocą leków: hemodez, reopolyglucyna, albumina. Przy ostrym zapaleniu żołądka i/lub jelit zastosować:

  • smecta, sorbex, enterorsgels (jako enterosorbenty);
  • proszki wiążące zawierające węglan wapnia, azotan bizmutu;
  • preparaty no-shpy, spasmol, drotaverine (jako przeciwskurczowe);
  • ibuprofen, diklofenak, indometacyna (jako niesteroidowe leki przeciwzapalne);
  • bifidumbacterin, lactobacterin, atsilact (eubiotyki w celu normalizacji mikroflory) oraz witaminy.

Leczenie antybiotykami stosuje się u pacjentów z obniżoną odpornością. W leczeniu zatrucia jadem kiełbasianym stosuje się leki, które przyczyniają się do normalizacji aktywność nerwowa, antybiotyki, środki kardiotoniczne i surowica antybotulinowa.

Możliwe powikłania i zapobieganie

Powikłania narażone są na małe dzieci, osoby starsze i osoby z procesami endogennymi, kobiety w ciąży.

Niebezpiecznym powikłaniem jest posocznica - ogólne zapalenie organizmu spowodowane złożonym zatruciem pokarmowym pochodzenia bakteryjnego, wywołanym przez paciorkowce, gronkowce. Sepsa jest scharakteryzowana podniesiona temperatura, szybki oddech, przechodzący w zapalenie płuc, zapalenie otrzewnej, pojawienie się ropni na ciele i narządach. Przy negatywnym rozwoju możliwy jest wstrząs septyczny, zaburzenia w dopływie krwi i zgon.

Zapobieganie zatruciom pokarmowym polega na monitorowaniu stanu sanitarno-epidemiologicznego w przedsiębiorstwach produkujących żywność. Na poziomie osobistym - kwestie higieny, przestrzeganie zasad bezpiecznego przechowywania w domu.

Należy pamiętać, że wymienione metody zapobiegania są jedynymi. Nie ma szczepionek przeciwko zarazkom wywołującym zatrucie.

Udostępnij znajomym lub zachowaj dla siebie:

Ładowanie...